Есть у человека такой не самый известный орган — трахея, который представляет собой полую трубку между гортанью и бронхами. Он является важной частью дыхательных путей, по которой воздух поступает в легкие. Трахея состоит из нескольких слоев, один из которых — слизистый — может воспалиться, и тогда больному ставят диагноз трахеит.
Описание заболевания
При трахеите вся симптоматика связана с раздражением эпителия — ткани, которой выстлан орган. Происходит это, как правило, в результате активности различных вирусов и бактерий: именно они обычно становятся причиной болезни, которая в большинстве случаев является инфекционной.
Трахеит, для которого характерны сухой кашель, высокая температура и боль в области груди, редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Вместе с ним часто проявляются признаки воспаления ближайших органов: гортани, носоглотки, бронхов, а также некоторых оториноларингологических заболеваний (ринита, ларингита). В таких случаях диагностируют сочетанные болезни: трахеобронхит, ларинготрахеит, ринофаринготрахеит.
Существует и аллергический трахеит, вызванный различными аллергенами. Зачастую он сопровождает ринит и конъюнктивит аллергической природы.
Возбудители трахеита — болезнетворные вирусы и бактерии, среди которых стрептококки, стафилококки и пневмококки, реже — палочка Пфейфера. Практически все патогенные микроорганизмы, так или иначе влияющие на здоровье дыхательных путей, плохо выживают в окружающей среде, поэтому заражение происходит при тесном контакте с больным.
Почему возникает трахеит?
Существует два основных пути развития болезни.
В первом случае трахеит становится осложнением ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, краснухи или ветряной оспы. Во втором случае механизм развития связан с активацией собственной условно-патогенной микрофлоры, т. е. микроорганизмы, которые в норме присутствуют у человека в определенном количестве, начинают действовать «против него».
Провоцировать такую атаку могут разные факторы:
- постоянное нахождение в помещении с повышенной влажностью;
- вдыхание слишком влажного, сухого или холодного воздуха;
- вдыхание газов или токсических соединений;
- действие раздражителей-аллергенов;
- длительное нахождение на улице в мороз (переохлаждение);
- воздействие табачного дыма;
- неблагоприятная экологическая обстановка (запыленный воздух).
Увеличивает риск возникновения трахеита ослабленный иммунитет, иммунодефициты, некоторые соматические заболевания (сахарный диабет, цирроз печени, заболевания почек, ревматизм), длительный прием некоторых лекарств (иммуносупрессоров).
Аллергический трахит появляется вследствие длительного контакта с аллергенами: пылью, шерстью животных, пыльцой растений, химических испарений. Что интересно, инфекционный трахеит часто предшествует аллергическому, когда ответная реакция организма в виде аллергии возникает на болезнетворные бактерии. Тогда говорят об инфекционно-аллергическом трахеите.
Как развивается болезнь?
Воздух, вдыхаемый человеком, проходит короткий, но очень сложный процесс «подготовки» в носу: согревается, увлажняется, очищается от частиц пыли. За такую фильтрацию отвечают волоски и ворсинки эпителия, которые задерживают мельчайший «мусор». В будущем он выходит наружу путем чихания или высмаркивания.
Если у человека возникает заболевание, сопровождаемое насморком, процесс очищения носовых путей нарушается. Ринит, синусит, аденоиды, опухолевые образования, дефекты строения структур носа, искривление носовой перегородки — все это может ухудшить защитные способности носа. По этой причине неподготовленный воздух проникает сразу же во внутреннюю среду организма, трахею в том числе.
Слизистая трахеи раздражается, краснеет, увеличивается, на ее поверхности скапливается слизь. В зависимости от типа трахеита (хронический, вирусный, гипертрофический, атрофический и др.) механизм избавления от этой слизи может быть разным, в связи с чем отличается и симптоматика заболевания.
Так, возможны варианты с сильным сухим кашлем, обильным отделением мокроты, небольшими кровоизлияниями. Морфологические изменения слизистой трахеи тоже могут быть разными: от выделения гнойного секрета в результате скопления слизи до образования сухих корочек.
Симптомы
Симптомы заболевания могут быть разными, ведь видов трахеита немало. Он делится на хронический и острый, главные отличия между которыми — скорость возникновения и тяжесть протекания. Острый трахеит развивается молниеносно, а все симптомы ярко выражены. При хронической форме заболевания признаки его едва заметны, однако обострение длится дольше.
Кроме этого, трахеит делится еще на несколько видов:
- аллергический;
- вирусный;
- бактериальный;
- бактериально-вирусный;
- инфекционно-аллергический.
В связи с этим и симптомов у болезни немало. Основные из них:
- сильный кашель, усиливающийся ночью или утром;
- боль в горле и грудине;
- повышение температуры (при хронической форме — до 37,5 градусов, при острой — до 39);
- сильная усталость, вялость, слабость.
Больные чаще всего жалуются именно на кашель. Причем в большинстве случаев все начинается с затяжного и мучительного сухого кашля, который потом сменяется мокрым. Выделяется большое количество мокроты, потом и гноя. Спровоцировать приступ кашля может любое резкое движение, плач, смех, разговор или глубокий вдох. Даже смена температуры окружающей среды может стать причиной сильного кашля.
Остальные симптомы связаны с сопутствующими заболеваниями: боль при глотании, потеря голоса, хрипы при разговоре, увеличение лимфоузлов, слезоточивость и другие.
Диагностика
Для постановки диагноза значение имеют некоторые показатели крови (СОЭ, количество лейкоцитов и эозинофилов), бактериологическое исследование мазков из зева и носа, посев мокроты на микрофлору, исследование мокроты на кислоустойчивые микобактерии и аллергологические пробы (при подозрении на аллергический трахеит).
Из инструментальных методов важны:
- ларинготрахеоскопия;
- рентген легких;
- риноскопия;
- рентген пазух носа;
- фарингоскопия.
В некоторых случаях после обследования требуется консультация других специалистов: пульмонолога, фтизиатра, аллерголога. Эти врачи могут назначить иные методы диагностики, как инструментальные, так и лабораторные.
Лечение
После постановки диагноза важно выяснить тип трахеита, от чего зависит схема лечения. Она направлена на купирование симптомов, устранение возбудителя (вирус, бактерии, аллергены) и предотвращение развития осложнений.
В связи с этим назначают антибиотики, антигистаминные или противовирусные препараты, жаропонижающие и противокашлевые средства, лекарства для выведения мокроты, а также иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.
Местное лечение состоит из применения аэрозолей, полезного питья (горячее молоко, лечебная минералка), накладывания согревающих компрессов. Иногда назначают ингаляции и физиотерапевтическое лечение, например, электрофорез, массаж, УВЧ, рефлексотерапию.
Заболевание, как правило, лечится амбулаторно, только при развитии осложнений может потребоваться госпитализация. Сам трахеит к осложнениям приводит редко, но вот сопутствующие ему бронхит, пневмония и другие болезни могут стать причиной серьезного ухудшения здоровья.
(2 оценок, среднее: 4,00 из 5)
