Чем опасно искривление носовой перегородки?

Чем опасно искривление носовой перегородки?

Чем опасно искривление носовой перегородки?
1
15 489
12 января 2019

Носовая перегородка состоит из хрящевого и костного отделов. Хрящевая часть расположена в передней зоне перегородки, она эластична и относительно подвижна. Средний и задний отделы – это костная ткань, прочно соединенная с костями лицевого черепа. Главная задача носовой перегородки – это адекватное разделение вдыхаемого воздуха между двумя половинами носовой полости. В статье мы подробно расскажем вам о такой патологии как, искривление носовой перегородки.

Виды

Варианты неправильного расположения носовой перегородки:

  • смещение от срединной линии в разных направлениях;
  • S-образное искривление;
  • разрастание гребней и шипов.

Причины патологии

  1. Физиологические, обусловленные наследственностью (аномалии развития лицевого скелета) и непропорциональным ростом костей черепа.
  2. Травматические, когда в результате механического воздействия возникает дислокация костей носа. В случае неправильного сращения костей после перелома наступает деформирование носовой перегородки.
  3. Компенсаторные, когда изменение правильной архитектоники структур носа – это результат пролиферации полипов или расширение носовых раковин.

Последствия искривления перегородки носа

Нарушение носового дыхания

Препятствием для свободного носового дыхания служат:

  • Значительное суживание носовых ходов.
  • Расстройство движения воздушных масс внутри носовых полостей.
  • Патологическая чувствительность нервных рецепторов слизистой носа.
  • Примыкание крыла носа к срединной перегородке.

Изменение слизистой оболочки носа

Клетки эпителия, покрывающие начальный отдел полости носа, содержат реснички, которые изгоняют из носа мелкие инородные частицы, присутствующие во вдыхаемом воздухе. Кроме того, слизистая оболочка вырабатывает вязкую слизь, увлажняющую воздух. При искривленной перегородке воздух совершает завихрения, которые травмируют слизистую, реснички отмирают, слизь быстро высыхает, образуются корки.

Снижение защитных функций слизистой приводит к тому, что патогенные микроорганизмы легко внедряются в ткани носовой полости, вызывая их воспаление. Развертывается клиника хронического ринита.

Гипоксия

При расстройстве носового дыхания уменьшается приток воздуха к легким. Все ткани организма начинают испытывать дефицит кислорода.

Ротовое дыхание

Если существуют препятствия для дыхания носом, организм компенсаторно переходит на дыхание через рот. Воздух попадает в легкие холодный и неувлажненный, что нарушает процесс газообмена в альвеолах. При ротовом дыхании гипертрофируется глоточная миндалина, развивается аденоидит, что еще более усугубляет нарушение дыхания.

Нервные нарушения

При неестественном положении носовой перегородки нервные рецепторы, заложенные в слизистой, подвергаются непрерывному стимулированию. Это рефлекторно провоцирует формирование патологических симптомов:

  • Спазмы гортани и бронхов.
  • Цефалгии.
  • Эпилептиформные приступы.
  • Чихание и кашель рефлекторного характера.
  • Расстройство менструального цикла у женщин.
  • Нарушения в работе сердца.

Поражения соседних органов

Отиты, евстахииты. Слуховая (евстахиева) труба связывает среднее ухо с носоглоткой. Искривленность носовой перегородки способствует легкой инфильтрации слизи и инфекции в полость среднего уха, что вызывает воспалительный процесс.

Синуситы. Деформация перегородки ведет к поражениям пазух носа (гайморовой, фронтальной, верхне-челюстной).

Воспаление слезопроводящего канала и слезного мешка глаза.

Симптомы

Расстройство носового дыхания различной степени интенсивности: от небольшого затруднения до полного прекращения поступления воздуха через нос.

Нарушение обоняния.

Появление гнусавости.

Иногда единственным проявлением патологии служит хроническая заложенность носа при избытке слизистого отделяемого, затяжные риниты, которые пациент объясняет частыми простудами и снижением иммунитета.

Сухость в носу, дискомфорт при дыхании, носовые кровотечения развиваются в результате постоянного раздражения слизистой, она истончается и при малейшем воздействии легко повреждается.

Аллергические реакции. Патологическое перерождение слизистой носа приводит к ухудшению клеточного иммунитета, что обуславливает снижение устойчивости к инфекции и формирование аллергических ринитов.

Астенический синдром: повышенная утомляемость, слабость, сниженная работоспособность, плохой аппетит и сон. Эти симптомы появляются при гипоксии, когда ткани организма испытывают недостаток кислорода.

Выросты на перегородке – шипы, гребни сдавливают слизистую оболочку носа, что рефлекторно вызывает головные боли.

Приступы ночного удушья, храп, эпизоды апноэ.

У школьников искривление срединной перегородки носа приводит к ухудшению памяти, рассеянности, трудностям в изучении учебного материала.

Постановка диагноза

Диагностика строится на основе жалоб пациента, риноскопии, состояния носового дыхания и патологических изменений, возникших в связи с расстройством функции дыхания, а также дополнительных способов обследования.

Аппаратные методы

  1. Рентген черепа проводят для обнаружения деформаций костей придаточных пазух носа и установления повреждений носовых структур при травмах.
  2. На КТ находят гребни и шипы в задней части перегородки, которые не видны при риноскопии.
  3. Эндоскопия носоглотки осуществляется при помощи зонда с мини-видеокамерой. Визуально врач наблюдает состояние полостей носа, которые недоступны осмотру при других способах обследования.

Лабораторные методы

Общий анализ крови для выявления воспалительного процесса.

Дополнительные исследования

  • Взятие смывов и слизистого отделяемого из носа на бактериологическое исследование.
  • Аллерготесты и серологическое исследование крови.
  • Мазки из носа на цитологию при подозрении на онкологию.

Лечение

В некоторых случаях помогает консервативное лечение, облегчающее состояние пациента: сосудосуживающие капли, антибиотики, промывания носа. Эти способы на какое-то время снимают симптомы заболевания, но полностью устранить причину патологии они не могут. Предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни возможно только с помощью хирургических методов.

Развитие осложнений, при которых обязательно проводится оперативное вмешательство, обусловлено видом и тяжестью деформирования.

Показания к операции

  • Выраженное расстройство дыхания.
  • Хронический ринит.
  • Отиты, евстахииты.
  • Синуситы.
  • Головные боли, обусловленные нарушением носового дыхания.
  • Косметические дефекты после перелома носа.

Противопоказания

  • Пожилой возраст. У престарелых людей дыхание, нарушенное из-за искривления перегородки, не полностью, но компенсируется. Кроме того, возрастает риск послеоперационных осложнений.
  • Болезни крови с нарушением процессов свертывания.
  • Декомпенсированные болезни сердца и сосудов, легких.
  • Психические заболевания.
  • Онкологическая патология.
Комментировать
1
15 489

Друзьям это тоже будет интересно

(8 оценок, среднее: 3,75 из 5)



Комментарии
  1. Сос
    Ответить

    ?

Это интересно