Синдром Пайра – это неприятное заболевание кишечника, которое сопровождается болями и запорами. Мы расскажем о его симптомах, особенностях и способах лечения.
Синдром Пайра – что это такое?
Синдром получил своё название от имени немецкого хирурга Эрвина Пайра, который первым описал характерный для него комплекс симптомов. При синдроме Пайра поперечная ободочная кишка высоко фиксируется в области селезёночного изгиба. Из-за этого в ней образуется прогиб, который мешает нормальной работе кишечника. Возникают застои кала и газообразование, что приводит к боли. Болевой синдром начинается из-за спазмов отдельных участков кишки и воспалительного процесса.
Особенность болезни – это частые проблемы с диагностикой. Боли в животе могут принимать за панкреатит или язву. Ошибки в диагностике приводят к тому, что подбирается неверное лечение. В результате момент для назначения консервативного лечения уже упущен, и приходится прибегать к операциям.
Синдром Пайра может быть врождённой патологией. Ещё к его возникновению приводят:
- избыточный вес;
- избыток газов в кишечнике;
- отравления;
- опухоли;
- диета с большим количеством продуктов, провоцирующих брожение и метеоризм (яблоки, черешня, картофель, соя, алкоголь).
Симптомы синдрома Пайра
- Сильная боль в левой верхней части живота. Она длится несколько минут и может появляться в течение нескольких недель. Боль становится сильнее после еды и физических нагрузок.
- Чувство сдавливания в той же области.
- Запоры от двух до пяти дней. Чем дольше длится запор, тем сильнее боли.
- Боль отдаётся в плечо и руку, грудину.
- Сильное сердцебиение и отдышка.
- Тошнота, рвота.
- Снижение аппетита.
- Нервное напряжение, головные боли.
Как проходит диагностика?
Первый шаг в диагностике – опрос пациента. Он должен быть максимально подробным. Врач расспрашивает о симптомах, выявляет локализацию боли, её зависимость от приёмов пищи и положения тела. Также доктору необходимо знать о сопутствующих болезнях пациента.
Для того чтобы диагностировать заболевание, проводят рентгенологическое исследование с ирригографией. Для этого используют контрастное вещество – сульфат бария. Прямую кишку очищают слабительным и вводят в неё смесь бариевой взвеси и физраствора (в соотношении один к трём). С помощью рентгена определяют форму и положение толстой кишки. При синдроме Пайра поперечная ободочная кишка имеет характерные перегибы в печеночном и селезеночном углах.
Лечение
Лечение синдрома должно быть комплексным. Оно предполагает такие направления.
1. Диета. Пациенты должны избегать продуктов, которые приводят к метеоризму. Им рекомендуют есть калорийную и легкоусвояемую пищу. В рацион добавляют продукты с кислотами (кефир, простокваша) и большим содержанием клетчатки. Рекомендуется исключить жирное и сладкое, продукты с большим содержанием крахмала. Для избавления от запоров пьют овощные соки, слабительные отвары и компоты.
2. Нормализация стула с помощью мягких слабительных.
3. Предотвращение проглатывания воздуха. Пациентам стоит отказаться от газировки, жевательной резинки.
4. Медикаментозное лечение. Используют препараты для уменьшения вздутия живота, снятия спазмов и уменьшения боли.
5. Физиотерапия. Для снятия болевого синдрома успешно применяют такие процедуры:
- электрофорез с новокаином;
- парафиновые аппликации;
- диатермию на поясницу;
- лёгкий массаж живота.
6. ЛФК: физическая активность полезна для общего укрепления организма, снятия нервного напряжения.
7. Оперативные методы. Если консервативные методы не приносят результатов, обращаются к хирургическим. Их применяют при хронической сильной боли, интоксикации, кишечной непроходимости. В современной медицине есть два метода хирургических вмешательств при синдроме Пайра:
- резекция поперечной обводной кишки;
- лапароскопическое опущение селезёночного угла.
Профилактика
Специальных профилактических мер для синдрома Пайра не существует. Но можно придерживаться общих рекомендаций для здоровья кишечника:
- пейте много чистой воды;
- добавляйте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой;
- исключите высокоуглеводные и крахмалистые продукты;
- как можно реже употребляйте алкоголь, газированные напитки, жевательную резинку;
- не забывайте о регулярной и умеренной физической активности;
- следите за весом и не допускайте ожирения;
- при появлении любых неприятных симптомов не откладывайте визит к врачу.
Итак, синдром Пайра поддаётся коррекции при своевременной диагностике. В тяжёлых случаях возможна операция. Следите за своим здоровьем и не забывайте о профилактике!
Мне когда-то все мои проблемы списали на якобы опущение поперечно-ободочной кишки. Однако, рентген (ирригоскопия) не выявила здесь ничего критичного! Ну, небольшое есть, как у всех худых людей). Причиной проблем явно не является. Зато выявились явные признаки воспаления — колита! Да и развилась у меня вся симптоматика после типа «отравления», кишечной инфекции, до этого были курсы антибиотиков и Диклофенака. И сейчас, когда подобрала себе лечение (а это — отдельная история, и очень длинная), я в самом деле чувствую, что реально «геометрия» — анатомия тут вообще нипричем…. Проблему на той колоноскопии нашли якобы в поперечноободочной кишке — что она опущена, а на деле получается, результат у меня от лечения Проктита, Проктосигмоидита, а до поперечной мое лекарство даже не доходит! Т.е. проблемы были и есть гораздо ниже, как правильно диагностировали на рентгене. Вот тебе и диагностика!…..