Вечный прием у терапевта, или почему у участкового старики всегда болеют

К 60-и годам, а то и раньше, у человека уже «накоплен» свой букет разнообразных хронических заболеваний. И вот приходит такой пожилой человек к терапевту, а последний направляет его уже к врачам узкой специальности. Так и ходит старик по мукам, точнее, по врачам.

Заболели суставы? Хорошо, пройдите к ревматологу или хирургу. Сердце дребезжит? Ах, ну пройдите к кардиологу. Что, желудок болит? Сходите-ка вы, мужчина, к гастроэнтерологу. Сплошные мучения, да и только. При этом, обратите внимание, что каждый специалист назначает свое лечение — мази, уколы, таблетки. Спустя 2 недели, если повезет, конечно, дедушка или бабушка проходят нового врача, тот делает ровно то же самое. Парадоксально, что назначают порой три-четыре-пять препаратов, а вы знаете, что одновременный прием пяти и более лекарств — это всегда 100%-ный побочный эффект. Угадаете, что следует далее?

Правильно! Прибавляется новое заболевание и его, как мы уже поняли, тоже надо ЛЕЧИТЬ! И здравствуй, замкнутый круг. А ведь вроде как лечить собирались, лечение-то адекватное прописали…

Как быть — не лечить «от всего»

Сегодня на смену терапевтов пришли, так называемые, врачи — гериатры, они специализируются на лечении и профилактике именно старческих болезней.

Думаете, что в этом такого? А тут сложно именно то, чтобы выявить основное заболевание у человека, чтобы именно для него назначить лечение. Основное — это то, которое ведет к потере автономности, то есть, возможности  самого себя обслуживать, то, которое угрожает жизни пенсионера. Как правило, это сердечные заболевания, болезни суставов и кровообращения.

Чтобы давление было в норме, назначают определенные препараты, а для суставов прописывают лечебную гимнастику. Всем, без исключения, пожилым людям составляться должна диета, а врачи обязаны беседовать на предмет того, как справляться со стрессом, поддерживать гармоничные отношения в обществе, семье. Тогда человек сможет вести обычный образ жизни, не ощущать себя больным и старым, а, тем более, заранее начинать хоронить себя не станет.

Кто такой гериатр?

Его еще называют «менеджером долголетия», а прием у него длится не менее 40 минут. Почему же так долго? Все потому, что наш менеджер ведет беседу с пациентом, подготавливая его к составлению индивидуального плана успешного старения. Звучит невероятно, но это так.

Для начала врач выясняет, насколько человек самостоятелен. Например, часто человек стесняется рассказать близким, что у него депрессия, плохо с памятью и т.д. Врач обязательно интересуется, умеет ли человек сам себе приготовить пищу, заплатить за коммунальные услуги, общается ли он вообще с кем-то еще.

Затем проводятся тесты. Так, например, на приеме у одного врача-гериатра проводился тест мышечной силы у пенсионерке. Мышечная сила важна для подвижности суставов, то есть, для хорошего передвижения человека.

Пациентке было предложено также сделать шаг и задержать в таком состоянии на 10 секунд, если баланс есть, не качает, нет попытки схватиться за что-нибудь, то все с суставами в порядке. Если же нет — проблемы очевидны, их нужно решать.

Есть и тако тест: нарисовать циферблат со стрелками и таким временем, каким скажет гериатр. Если есть ошибки, то каждая из них указывает на определенную патологию. Например, если стрелки нарисованы вне циферблата, то это уже психическое заболевание. Кстати, в какой степени оно присутствует, решает именно гериатр.

Получается, что такой врач — это прямо универсал. Это терапевт, который углубленно знает гастроэнтерологию, кардиологию, психиатрию и психологию. Он хорошо знает социальные причины старения. Такой специалист нужен пройти обучение на определенных курсах, чтобы после уметь налаживать контакт в пожилыми клиентами.

К слову, после такого вот 40-минутного визита пациенты выходят одухотворенные, веселые. Конечно, кто бы их еще так внимательно слушал 40 минут без перерыва. Только их — никого больше!

А вот и секреты долголетия от гериатров:

1.  Ежегодно проходить осмотр у врачей, сюда входят вопросы вакцинации, если они нужны, взвешивания, проверки зрения и слуха.
2. Регулярно заниматься физическими упражнениями: гулять на свежем воздухе, делать зарядку, заниматься плаванием, йогой, силовыми упражнениями.
3. Разнообразно питаться каждый день, употреблять мясо (уменьшить его количество, но есть необходимо, иначе возникнут проблемы с суставами), рыбу, творог, 400 г овощей и фруктов в день, 1,5 литра воды выпивать, меньше или вовсе не есть выпечки, сахара, конфет.
4.  Поддерживать когнитивные функции: разгадывать кроссворды, логические игры, играть в шахматы, стремиться находиться в хорошем настроении.
5. Социальная активность тоже должна присутствовать: ходить в театры, на выставки, встречаться с друзьями и родственниками.
6.  Отказаться от вредных привычек: исключить табак, алкоголь и сидячий образ жизни.
7.  Найти свои увлечения, хобби: читать книги, заняться рукоделием, садоводством, прослушиванием приятной музыки.

А вы часто ходите по врачам?