Внимание, холецистит! Причины, диагностика, лечение, диеты

Иногда, обращаясь к врачу по поводу боли в правом подреберье, человек слышит диагноз – холецистит. Что это такое, и откуда он берется? В чем причина этого заболевания, и насколько опасны последствия?

Почему возникает?

Желчный пузырь — значимый орган в пищеварительной системе, но при определенных условиях он может воспалиться, и тогда ставится диагноз – холецистит. Из многих заболеваний брюшной полости — это наиболее распространено, и уже доказано что оно стремится к дальнейшему росту.холецистит

Основные условия, при которых наступает болезнь – нарушение моторики, гиподинамия желчного пузыря. Плохая циркуляция желчи влечет за собой последствия. Во-первых, ее загустевание способствует образованию камней, они нарушают ее кислотно-щелочной баланс, структуру, целостность оболочки пузыря.

Во-вторых, патогенные бактерии, попадают в желчный пузырь из кишечника, через кровь или лимфу из очагов инфекции, и как результат — воспаление.

Причина нарушения оттока желчи:

  • Питание нерегулярное и несбалансированное, обилие жиров, пища богатая холестерином, все это изменяет химический состав организма, что приводит к осложнениям в системе пищеварения.
  • Ожирение – следствие неправильного питания, оно негативно сказывается на всех органах и желчный пузырь не исключение.
  • Гиподинамия тормозит естественные процессы, недостаточная физическая активность не стимулирует мышечный тонус внутренних органов, в итоге желчь по протокам двигается вяло.
  • Иногда некоторые врожденные аномальные функции организма передаются по наследству, и тогда на стенках пузыря начинает откладываться холестерин, постепенно превращаясь в камни.
  • Гормональный дисбаланс, его могут спровоцировать контрацептивы и препараты, назначаемые при процедуре ЭКО.
  • Иммунные расстройства.
  • Инфекционные бактерии, проникающие в его полость.
  • Глистные паразиты.
  • При атеросклерозе сосудов и расстройствах кровоснабжения желчного пузыря. Из-за деформации и аномалий стенки органа и его протока.
  • В период беременности происходят естественные изменения в организме женщины, снижается общий тонус мышц, он может затронуть и желчный пузырь.
Еще по теме:  Что такое ожирение печени? Причины, лечение, последствия

Как проявляется заболевание?

Различают холецистит хронический и острый.

Хронический холецистит развивается медленно, на протяжении длительного времени, периодические обострения чередуются с относительным покоем. В моменты ухудшения, которое может длиться несколько недель, боль неярко выраженная, тупая, ноющая, локализуется в правом подреберье. Возможна отрыжка с горечью, тошнота, иногда присутствует рвота. Температура тела повышается незначительно.

камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре и здоровый желчный пузырь

При нетипичной симптоматике может беспокоить тупая боль в сердце, вздутие живота, еда проглатывается с трудом. Острые периоды обычно наступают при приеме нежелательных и вредных продуктов, газированных напитков, стрессов и переохлаждений.

При длительном течении болезни могут сформироваться спайки, пузырь деформируется и существует вероятность сращения его с прилежащими органами.

Присутствие камней в желчном пузыре усугубляет ситуацию и значительно ухудшает прогноз. Бывает, хроническая стадия перерастает в острую, и тогда это может грозить перфорацией стенки желчного пузыря, гнойным воспалением.

В 90% случаев причиной развития острой формы холецистита являются камни. Уже на ранних стадиях их появления меняется микрофлора желчного пузыря и состав желчи, ухудшается и моторная функция путей, отвечающих за ее эвакуацию. В конечном итоге слизистая травмируется, и очаг поражения становятся благоприятным местом для инфекционного агента. Это еще больше способствует внутреннему воспалению.

Если боли имеют приступообразный характер и продолжаются несколько дней, отдают справа в ключицу, плечо или под лопатку, появляется тошнота и даже рвота, и после нее легче не становится, можно говорить об острой форме холецистита.

Симптомы усиливаются, когда организм не справляется с воспалением и интоксикацией, температура тела неуклонно повышается до 38 градусов и выше, тело охватывает озноб, учащается пульс.

В образовавшихся эрозиях и язвах появляется гной, со временем абсцесс может вскрыться, прорвав оболочку пузыря, и его содержимое устремится в кишечник. Тогда наступает перитонит.

Как ставится диагноз?

Итоговое заключение формируется из нескольких составляющих. При опросе больного врач, основываясь на жалобах, условиях труда, образе жизни, привычках в питании, сопутствующих заболеваниях уже может предварительно вынести вердикт. Пальпация живота выявляет боли в области желчного пузыря. Далее, проводятся лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие поставить окончательный диагноз.

Еще по теме:  Гепатомегалия и изменения печени: что это такое и лечение

Лабораторное обследование:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Кал на яйца глист
  • Анализ мочи.
  • Исследование желчи.
  • Иммуноферментативное исследование крови.
  • Анализ кала на эластазу.

Затем назначаются инструментальные методы. УЗИ и рентгенография способствуют обнаружению камней, застою желчи, определят по контурам утолщение стенок воспаленного органа, покажут, присутствует ли дискинезия. Дуоденальное зондирование поможет определить состояние секреции желчного пузыря. В особо сложных случаях врач назначает компьютерную томографию.

При выявлении острой формы больные госпитализируются в отделение хирургии, при его хронических показателях пациент направляется в отделение терапии или гастроэнтерологии.

Лечение

При наличии определяющих симптомов, лабораторных анализов, инструментальных исследований и положительных результатов посева желчи, выявляется холецистит. Лечение, первую очередь, ставит перед собой цель подавить инфекцию. Назначаются антибиотики и противомикробные препараты, способные с ней бороться.

Необходимо и усилить отток желчи. Для усиления функции желчевыводящих путей прописываются спазмолитики, желчегонные препараты. Специальная диета при консервативном лечении имеет огромное значение. При ее строгом соблюдении предусмотрено исключение раздражающей пищи.

Когда терапевтические мероприятия не оказывают должного эффекта, холецистит имеет острую форму, осложненную гнойными очагами, или происходит прободение желчного пузыря, то применяется хирургическое вмешательство. При хронических формах холецистэктомия проводится после всестороннего тщательного обследования по определенным показаниям.

При функциональных патологиях в желчном пузыре, отсутствии тяжелых осложнений, рекомендуется консервативное лечение.

Диета

В период обострения болезни, больной помещается в стационар в терапевтическое или гастроэнтерологическое отделение. В первое время щадящий режим питания предусматривает обильное питье небольшими порциями, несколько сухариков, некрепкий немного подслащенный чай, соки, разбавленные водой. После того как боли утихнут, список продуктов можно расширить.

Супы из круп и овощей, только протертые. Каша овсянка гречневая полужидкая. Низкокалорийный творог, кисели и муссы, рыба отварная нежирных сортов, мясо отварное и протертое, диетическое (кролик, курица, индейка). Котлеты на пару, белые сухари. Кисломолочные продукты только с пониженной жирностью, а масло сливочное следует ограничить. Овощи и фрукты можно есть в свежем виде, отваривать и запекать. Пища принимается часто, небольшими дозами по 6 раз в сутки.

Еще по теме:  Повышенный билирубин в крови - сигнал о сбоях в работе печени

После того как обострение прошло, то основной является диета №5.

И, конечно, исключить из рациона мясо с повышенным содержанием жира, блюда жареные копченые, майонез, сдобную выпечку, кондитерские изделия, острые продукты. Чеснок и лук, шпинат, редис, грибы, бобовые – лучше не употреблять. Кофе, какао, чай, напитки с газом, концентрированные соки, алкоголь запрещены.

Как избежать осложнений?

С возрастом риск формирования заболевания только увеличивается, поэтому необходимо прислушиваться внимательно к своему организму, к здоровью следует отнестись более ответственно. Профилактика болезни – основа хорошего самочувствия.

Жирная и жареная пища, копчености и соленые продукты, алкоголь должны исчезнуть из рациона. Правильный размеренный образ жизни поможет сохранить иммунитет. А если появились первые признаки холецистита, необходимо провести срочное обследование и сдать анализы. Тогда недуг будет выявлен на ранних стадиях, и устранить его в самом начале гораздо легче, чем лечить в запущенном состоянии.

Прогноз

Когда лечение не запоздало, и все мероприятия, проведены грамотно, то больной может рассчитывать на выздоровление и восстановление трудоспособности, хотя ему всегда придется помнить, что при несоблюдении необходимой диеты, болезнь может вернуться вновь. Но в особо запущенных случаях, когда она зашла слишком далеко, может произойти разрыв желчного пузыря, развиться перитонит. Тут даже при максимальных усилиях врачей, никто не может гарантировать, что удаться спасти пациенту жизнь.


Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.