Синдром апноэ – заболевание, которое приходит во сне

Синдром апноэ –  кратковременные остановки дыхания, возникающие периодически во сне. В среднем продолжительность прекращения легочной вентиляции составляет не более 20-30 секунд. В тяжелых случаях может длиться 2-3 минуты. При регулярных остановках дыхательных движений, синдром сопровождается снижением качества сна, чувством вялости и переутомлением.

Различают два типа заболевания это обструктивное и центральное:

Синдром центрального апноэ – происходит в результате Синдром апноэ фотонарушения регуляции дыхания. Наблюдается в период засыпания и в фазе быстрого сна. У здорового человека возникает довольно редко и не сопровождается клиническими признаками.

Синдром обструктивного апноэ – характеризуется прерыванием воздушного потока, по причине динамического сужения дыхательных путей. При частых остановках дыхания с продолжительностью 10 секунд, организм подвергается кислородному голоданию.

Факторы риска

Основные причины и возможные факторы риска:

  1. Сужение просвета носоглотки. Особенности анатомического строения глоточного аппарата, способствующие сужению просвета дыхательных путей:
  • деформация носовой перегородки;
  • слаборазвитый подбородок;
  • длинный небный язычок;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • аномальный прикус.
  1. Ослабление мышц мягкого неба. Во время сна небные ткани и язычок опадают, тем самым сужают проход для воздуха. Проходимость воздуха становится затруднительной и приводит к тому, что мягкие ткани глотки стучаться друг о друга.
  2. Воспалительные заболевания гортани, трахеи, бронхов и носоглотки:
  • увеличение миндалин;
  • ринит;
  • образование полипов в носу.
  1. Положение, лежа не спине. Во сне происходит расслабление мышц гортани и языка, это приводит к перекрытию горла.
  2. Алкоголь и курение. Провоцирует снижение тонуса и отекание носоглоточных мышц и трахеи. Способствует затруднению дыхания.
  3. Климакс. Храп может возникнуть по причине увеличения массы тела, гормональной перестройки и снижения тонуса.
  4. Избыточный вес. В связи с высоким положением диафрагмы, может возникнуть затруднение дыхания в период сна.
  5. Нарушения в работе щитовидной железы;
  6. Заболевания сердечно — сосудистой системы.
Еще по теме:  Ателектаз легкого: причины, виды, диагностика и методы лечения

Симптоматика

Основной симптом синдрома апноэ это конечно же храп, поверхностный  и прерывистый сон, сопровождающийся частыми пробуждениями, кратковременное прекращение дыхания, периоды выраженной двигательной активности.

Недостаточный и неполноценный сон приводит к появлению головных болей, сонливости в дневной период, снижению работоспособности, раздражительности, ухудшению памяти.

По истечении времени, у страдающих заболеванием могут развиться ряд очень проблемных недугов, таких как:

В большинстве случаев у больных наблюдаются сопутствующие заболевания (стойкое повышение артериального давления, атопическая бронхиальная астма, обструктивная патология легких.), которые усложняют протекание болезни.

Последствия ночного апноэ

  1. Чрезмерная сонливость в течение дня. По причине отсутствия достаточного и полноценного сна, организм не отдыхает от физических и эмоциональных нагрузок.
  2. У подростков, повышается риск возникновения сердечно – сосудистых заболеваний и диабета.
  3. Прекращение дыхательных движений. Такое явление наблюдается и у новорожденных детей и может послужить причиной внезапной смерти.
  4. Гипоксия. Кислородная недостаточность на протяжении всего периода сна, по причине остановок дыхания, приводит к множеству осложнений. В первую очередь это пагубно влияет на сердце и мозг, способствует головным болям по утрам, нарушению концентрации внимания, повышению артериального давления.

Диагностика

Диагностика проводится преимущественно на дому или в центре нарушения сна, в ее основу входит установление факта остановок дыхания. Для этого пациенту выдается специальное диагностическое устройство, фиксирующее частоту пульса, храп, число дыхательных движений. Определяется положение тела во сне, устанавливаются факты остановок дыхания.

При обнаружении заболевания во сне, пациента направляют в специализированное учреждение, занимающееся нарушениями сна (лаборатория сна).

полисомнографическое исследование фото
Подготовка пациента к полисомнографическому исследованию

Установить точный диагноз позволяет полисомнографическое исследование.

В его основу входит регистрация респираторных функций и электрических потенциалов. Полисомнография позволяет определить количество эпизодов остановок дыхания и степень изменений происходящих при этом.

Еще по теме:  Чем же опасен гистоплазмоз легких?

Апноэ у детей

Синдром так же встречается и у детей. Преимущественно заболевание наблюдается у недоношенных малышей. Это происходит по причине не зрелости дыхательного центра в головном мозге.

Именно синдром апноэ является одной из причин внезапной смерти, и занимает третье место в структуре причин детской смертности.

Лечение

Для лечения  широко применяется СИПАП-терапия. В основу, которой входит создание постоянного положительного давления в дыхательной системе, путем подачи воздуха. Она помогает нормализовать работу дыхательных путей и улучшить состояние пациента в дневной период. Данный метод не имеет противопоказаний, а результат виден на первых днях использования.

В том случае, если причиной является опущение нижней челюсти, больному назначают специальные ортодонтические приспособления, помогающие придерживать просвет дыхательных путей во время сна. Этот метод довольно эффективен при легкой степени болезни.

К хирургическим вмешательствам прибегают в качестве вспомогательных методов. При аномальном строении верхних дыхательных путей  и хронических заболеваниях носоглотки. Целью оперативного вмешательства, является увеличение просвета дыхательных путей, это может быть удаление новообразований, воспаленных миндалин, полипов.

У новорожденных детей лечение включает в себя:

  1. для поддержания свободного движения воздуха, необходимо обеспечить положение головы и шеи на одном уровне;
  2. применение препаратов, стимулирующих дыхательную систему;
  3. ППВД-терапия;
  4. Непрерывная подача кислорода.

 У доношенных детей же заболевание проходит самостоятельно, если не сопровождается кислородной недостаточностью.

Прогноз

Синдром апноэ является довольно опасным заболеванием. Постепенное нарастание симптоматики, может привести к возникновению инвалидности и нередко к летальному исходу.

Значительно улучшает прогноз выживания применение СИПАП-вентиляции. Уровень смертности, при ее применении, сократился на 48% ,а продолжительность жизни увеличилась на 15 лет.

Профилактика

Для профилактики стоит помнить о факторах, способствующих его возникновению. Предотвратить их развитие можно при помощи:

  1. своевременного лечения соматических нарушений (щитовидной железы, головного мозга, носоглотки, легких и сердца). Контроль уровня гормонов щитовидной железы, сахара в крови, артериального давления;
  2. контроля веса и питания;
  3. устранения пагубных привычек (курение, алкоголь);
  4. регулярной физической активности.

Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.