Сердечная недостаточность — сердцу нужна помощь!

Сердце – это идеально продуманный природой насос, который трудолюбиво перекачивает кровь. При ухудшении качества данного процесса, развивается сердечная недостаточность (декомпенсированное легочное сердце, кардио-пульмональная недостаточность).

Исследования показали, что 2.5 миллиона человек (1% населения) в США подвержены этой патологии. Прогноз зависит от скорости нарастания симптоматики. При острой форме, без надлежащей доврачебной помощи, неполных реанимационных мероприятиях он весьма негативный. Человек погибает через 2-3 минуты с момента начала приступа.

Если удается нивелировать основную причину, усугубляется симптомокомплекс кардио-пульмональной недостаточности медленно. Удается подобрать адекватное лечение, удлинить продолжительность жизни пострадавшему вполне возможно. Прогноз ухудшает возраст пациента. У 10% людей после 75 лет жизни уже присутствует данная патология.

Классификация

Когда сердечная недостаточность развивается за короткое время, исчисляющееся минутами, днями, в крайнем случае, в течение суток, то говорят об острой форме сердечной недостаточности. Если заболевание развивается гораздо медленнее, то это хроническая форма кардио-пульмональной недостаточности.

Еще патологии различают по стадиям:

  • 1- стадия. Появляется отдышка, нарастает слабость, учащается сердцебиение. В покое весь симтомокомплекс пропадает.
  • 2- стадия. Наличие симптомокомплекса обнаруживается в покое. Отдых, даже длительный, не приносит существенного улучшения состояния.
  • 3-я стадия характеризуется наличием патологий внутренних органов, присоединения большого числа осложнений болезни.

Формы болезни:

  • левожелудочковая недостаточность. Наблюдается снижение сократительной деятельности со стороны левого желудочка;
  • смешанная форма. Ее присваивают больному, если одновременно присутствует перегрузка правого и левого желудочка.
  • правожелудочковая кардио-пульмональная недостаточность. Для нее характерна патология правого желудочка.

Причины

Причиной болезни сердца становятся практически все сердечные патологии, и патологии сосудистых магистралей. При гипертонической болезни (ГБ) нарастает симптоматика недостаточности достаточно долго, а вот инфаркт миакарда способен спровоцировать молниеносное течение патологического процесса.

Очень редко недостаточность сердца становится первым признаком иного заболевания. В качестве примера можно привести дилатационную с.

Признаки сердечной недостаточности

Еще по теме:  Уделите максимум вниматия диагнозу - митральная недостаточность!

Симптомокомплекс заболевания впечатляет своим разнообразием, ведь в нем могут присутствовать:

  • одышка;
  • аритмии различных видов;
  • головокружение;
  • обморочные состояния, обмороки;
  • асцит;
  • набухание шейных вен;
  • резкие, частые потемнения в глазах;
  • увеличение печени;
  • отеки ног и болезненные ощущения в ногах;
  • бледность кожи.

Симптомы зависят от стороны поражения «насоса». Если пострадал правый желудочек (правожелудочковая недостаточность), то нарастает симптоматика застоя крови в периферических кровеносных сосудах. Из-за выпотевания, жидкость накапливается в тканях нижнего «этажа» туловища (ноги, брюшную полость) и печени. Появляются отеки, включая и отеки печеночной ткани.

При левожелудочковой кардио-пульмональной недостаточности застои крови наблюдаются в верхнем «этаже» туловища, а значит, страдают легкие, появляется кашель, голубоватый цвет кожи, отдышка.

В тяжелых случаях, когда имеет место большая площадь поражения мышцы миокарда, развивается кардиогенный шок.

Симптомы кардиогенного шока:

  • выраженное снижение АД;
  • централизация кровообращения;
  • спутанность сознания;
  • бледность, либо цианоз кожи;
  • полиорганная недостаточность;
  • изменения в свертывающей системе крови.

Осложнения

Именно этот патологический процесс вызывает необратимые, либо слабо поддающиеся лечению изменения в соматическом здоровье пострадавшего. Самое грозное осложнение – это отек легкого. Зачастую оно является причиной летального исхода. Из-за плохого кровоснабжения страдает головной мозг, а осложнения со стороны почек приводит к сдвигу в электролитном балансе. Сердечная недостаточность замедляет кровоток, потому растет риск тромбообразованию, тромбозу.

Диагностика

Диагностировать сердечную недостаточность можно посредством сбора анамнеза, с учетом анамнеза жизни и предъявляемых жалоб.

Следует провести лабораторную диагностику, в которую обязательно должны войти исследования на холестерин, коагулограмма, протромбиновое время.

Из инструментальных диагностических способов чаще всего применяют ЭКГ, которое зачастую делают с нагрузочными тестами. Нагрузочные тесты делают при помощи специально сконструированного велосипеда велоэргометрия), либо используют «бегущую дорожку» (тредмил).

Но наиболее эффективным диагностическим инструментов сегодня является эхокардиография (ЭхоКГ). Только воспользовавшись ЭхоКГ можно оценить сократительную способность миокарда, увидеть пороки развития сердца, диагностировать ишемическую болезнь сердца, и еще десятки иных патологий.

К малораспространенной методике диагностирования кардио-пульмональной недостаточности является позитронно-эмиссионной томографии. «Метка» из радиационного материала позволяет четка отслеживать зоны работоспособных участков миокарда.

Еще по теме:  Наджелудочковая экстрасистолия - к психологу или кардиологу?

Лечение сердечной недостаточности

Только назначением комплексного лечения можно «укротить» сиимптоматическую картину болезни. Изначально требуется грамотный кардиолог, развернутое лабораторное исследование, результаты инструментальной диагностики.

Медикаментозное лечение

Когда говорим о лечении, таблетки отыгрывают ключевую роль. В лечебном плане присутствует не один препарат, а комплекс из нескольких лекарственных средств.

Препараты при декомпенсированном легочном сердце подбирают строго индивидуально при консультации с врачом. При хронической форме применяется три группы препаратов:

  • ингибиторы АПФ, снижающие давление;
  • сердечные гликозиды, приумножающие насосную функцию сердца;
  • тромболитики (препараты для профилактики тромбообразования в кардиополостях);
  • диуретики от отеков;
  • препараты, защищающие органы-мишени;
  • бета-блокаторы, улучшающие сердечный ритм;

Хирургическое лечение

Обыкновенно неосложненная легочное сердце не требует хирургического вмешательства. Однако при ухудшении состояния пациента могут потребоваться более серьезные методы, чем стабилизация состояния медикаментами.

В таких случаях могут потребоваться трансплантация сердца, искусственное сердце или системы вспомогательного кровообращения, кардиомиопластика для улучшения работы сердца.

Лечение народными средствами

Для сердца полезны следующие народные рецепты:

  • рябина, как обыкновенная, так и черноплодная: чай, варенье, настойки, сок. Оказывает положительное действие при большинстве проблем с сердцем, а также снижает артериальное давление;
  • Морковный сок с кратковременными перерывами в приеме;
  • боярышник. Настой из плодов боярышника можно пить 2-3 раза в день, заменяя настоем чай.

Ароматерапия

Лечение ароматерапией применяется уже не одно тысячелетие. Однако же необходимы хорошие знания для грамотного проведения сеансов терапии. Кроме самих аромамасел необходима также специальная аромалампа. Для лечебных процедур подходят масло лимона, мяты, эвкалипта, лаванды и сандала.

Психотерапия

Хорошую службу сослужит квалифицированная консультация психолога, особенно если патология диагностирована в раннем возрасте, ведь присоединяются мало контролированные депрессивные состояния. Они и ухудшают соматическое здоровье.

Большое значение, которое нельзя переоценить, имеют также соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, сеансы физиотерапии.

Доврачебная помощь при острой сердечной недостаточности, кардиогенном шоке

Приступ острой сердечной недостаточности может стать причиной смерти. Такое грозное острое состояние требует незамедлительной помощи, даже если рядом отсутствуют медики. Алгоритм ее оказания наизусть должен знать каждый. Вот перечень действий:

  • незамедлительно вызвать «неотложку». Постарайтесь описать симптомокамплекс максимально развернуто, тогда диспетчер организует выезд кардиологической бригады;
  • больного уложить, приподняв головной конец;
  • немедленно дайте нитроглицерин. Его принимают под язык, если человек в сознании;
  • нужен приток свежего воздуха;
  • максимально освободите от пережатия воздуховодные пути, для чего ослабьте галстук, расстегните воротник одежды;
  • через 10 минут после первой таблетки нитроглицерина наложите жгуты на оба бедра. Вместо медицинских жгутов подойдут полосы из любой ткани, портняжная резинка.
  • можно дать любое мочегонное средство.
Еще по теме:  Как женщине не допустить инфаркт миокарда?

При развитии симптоматики кардиогенного шока следует немедленно оказывать помощь, ибо смертность от патологии достигает 81% больных. Реанимационные действия, принудительная вентиляция легких с парами этилового спирта смогут спасти жизнь только при условии своевременного их начала.

Питание

Питание имеет особое значение в лечении.

Больным с важно сменить режим питания (5-6 раз в день небольшими порциями), максимально исключить из рациона крепкий чай, алкоголь, острую пищу, кофе, шоколад. Следует прекратить прием соли, ибо она провоцирует задержку жидкостей в тканях. Необходима белковая диета, обогащенная калием, витаминами.

Рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием калия:

  • изюм и курагу;
  • овсяную, гречневую крупы;
  • печеный картофель;
  • любые виды орехов;
  • бананы, нектарин, персики;
  • телятину, желательно молодую;
  • стручковую фасоль.

Так как приходиться избегать ожирения, стоит контролировать калорийность пищи, отдавая предпочтение малокалорийным, легким, легкоусвояемым блюдам.

Особенности у детей

Причинами возникновения патологии могут стать:

  • бактериального, токсического поражения миокарда (пневмонии, грипп, ревматический миокардит, кишечные инфекции, пороки сердца);
  • авитаминоз (витамины группы В);
  • острая гипоксия;
  • электролитная недостаточность;
  • экзогенные отравления;
  • исходная слабость миокарда (врожденные кардиты, либо кардиомиопатия).

Детки с сердечной недостаточностью малоподвижны, склонны к тихим настольным играм. При осмотре врач находит:

  • расширение границ сердца;
  • аритмию;
  • повышенную пульсацию, полнокровие шейных вен;
  • увеличение в размере печени, изредка и селезенки;
  • уменьшение, либо увеличение частоты пульса, цифр давления;
  • внутричерепную гипертензию.



Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Светлана Макеева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.