Рефлюкс эзофагит и эзофагит: Просто дискомфорт или тяжелое заболевание?

В последнее время абсолютно привычным стало слышать с экранов телевизоров и от знакомых о таком явлении, как изжога. Считается, кто ее ни разу не чувствовал – редкостный везунчик. Но многие относятся к частым проявлениям изжоги не достаточно внимательно. Ведь она является явным признаком такой болезни, как эзофагит – воспаления пищевода, поражение его слизистой оболочки.

Что может говорить о наличии проблемы?

Самыми первыми распространенными явлениями при заболевании пищевода являются:

  1. изжога;
  2. кислая отрыжка;
  3. болезненные ощущения в верхней части желудка, в грудной клетке;

Чаще всего проявляются симптомы после еды, особенно после газировки, употребления алкоголя или курения. Могут возникнуть осложнения с глотанием. Бывает повышенное слюноотделение. Неприятные ощущения в лежащем положении еще больше усиливаются.

Проблемы с работой пищевода бывают даже у детей первого года жизни. О наличии таковых могут свидетельствовать частые отрыжки воздухом, срыгивания и рвота молоком.

Даже, казалось бы, такие абсолютно посторонние явления, как постоянный кашель, проблемы с зубами и осиплый голос опять же могут говорить о наличии у больного рефлюкс эзофагита.

Бывает, что заболевание не сопровождается выраженной симптоматикой. Такое случается не редко – в 30 процентах случаев.

Немного о физиологии

У человека между грудной и брюшной полостями находится диафрагма. В диафрагме есть специальные отверстия, которые являются воротами для различных органов, в частности пищевод. При недоразвитости мышц и повышенном давлении внутри брюшной полости органы сдвигаются в сторону грудной.

Со временем на пищевом отверстии диафрагмы происходит развитие грыжи, которая вызывает желудочно-пищевой рефлюкс. Именно он сопровождается перемещением кислотного содержимого выше в пищевод. Желудочная кислота раздражительно воздействует на его слизистые оболочки и приводит к повреждению его стенок.

Спровоцировать его способны грибковые инфекции: герпес, грибок кандиды, цитомегаловирус. Поражению способствует сниженный иммунитет человека.

Бывает, что его вызывает случайно или специально выпитые жидкости со щелочью или кислотой, которые вызывают сильный ожог стенок (бензин, ацетон). Крайне важно не оставлять детей одних в зоне досягаемости с этими веществами.

Повреждающим фактором может стать и этиловый спирт, употребление слишком горячей или через меру острой пищи. Эзофагит может стать и побочным явлением после проведения зондирования или лучевой терапии.

В общей сложности можно выделить следующие причины способные вызвать эзофагит:

  1. снижение тонуса нижнего пищевого сфинктера;
  2. ухудшение способности самоочистки пищевода;
  3. повреждение стенок желудочной жидкостью, заброшенной в пищевод;
  4. понижение способности слизистой противостоять разрушающему действию;
  5. повышение давление внутри брюшной полости;
  6. замедление функций опорожнения желудка.
Еще по теме:  10 лучших народных способа чистки кишечника

Диагностические мероприятия

Для подтверждения наличия грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы существует целый ряд исследований:

  • эндоскопическое исследование – эзофагоскопия;
  • серия рентгеновских снимков, при которых больной должен натощак выпеть контрастную жидкость (бариева взвесь);
  • суточная рН-метрия (измерение кислотности);
  • эзофагоманометрия – исследование моторной функции пищевода;
  • диагностика с помощью биопсии.

Классификация заболевания

Изучая локализацию болезненных проявлений, чаще всего встречается дистальный эзофагит. При нем повреждениям подвержен низ пищевода. Обуславливает такую локализацию возврат съеденного и выпитого из желудка назад в пищевод — рефлюкс.

Среди других форм – проксимальный эзофагит (воспаление верхней части), тотальный, поражается весь пищевод.

Морфологическая классификация эзофагита

  • Геморрагическая форма также как эрозивная вызывается инфекциями, а также вирусами. Характеризуется кровоизлияниями в пищеводе.
  • Псевдомембранозная форма эзофагита может возникнуть вследствие заболевания скарлатиной и дифтерией. На этом же фоне может развиться и другой подвид – эксфолиативная.
  • Еще одна форма болезни – эрозивная. Ее провоцируют инфекционные болезни. Встречается довольно нечасто. Характеризируется тяжелым течением и длительной реабилитацией. В этом случае тканям наносится глубокое поражение. Все симптомы сходны с другими формами эзофагита (изжога, боль в грудной клетке, тошнота, болезненность при глотании, отрыжка, чувство «кома» в горле), но все эти симптомы являются более интенсивными.

Если плюс ко всему не следить за питанием беспокойства и дискомфорта становиться еще больше. Нельзя употреблять кислое, кофе и алкоголь.

Не поспособствуют улучшению, а только усугубят состояние медицинские препараты: анальгин, парацетамол, аспирин.

  • Катаральная форма – характеризуется отечностью и гиперемией тканей пищевода. Именно такой эзофагит встречается чаще всего. О катаральной форме может свидетельствовать отрыжка, изжога, жжение или даче боль за грудной клеткой во время или непосредственно после еды, слюно- и слизеотделение.

Лечат такой вид заболевания в зависимости с характером течения (острый или хронический), а также степени запущенности. Если катаральный эзофагит развился во время вирусного заболевания, лечение должно включать в себя иммуностимулирующие препараты и противовирусные. В план лечения необходимо также ввести медикаменты, влияющие на снижение кислотности.

Семидневный курс антацидов поможет облегчить ситуацию, но эффект будет непродолжительным. Хорошо с задачей снижения кислотности справляются альгинаты. Плюс защищают слизистые оболочки. В успешности лечения важно также исключение факторов, которые способны провоцировать воспаление – в том числе и некоторые антибиотики, гормональные средства.

При поверхностной локализации лечение желательно дополнить отварами лечебных трав, облепиховым маслом. Немаловажная роль отводится правильному питанию. Стоит строго исключить алкоголь, острую, сладкую и тяжелую пищу.

Билиарный рефлюкс-эзофагит

Признаки: чувство тяжести и переполненности в желудке, вздутие живота, горечь и неприятный вкус во рту, отрыжка, периодическая тошнота, разнообразные нарушения стула. Чаще всего боль при такой форме заболевания не выраженная, а скорее ноющая, тупая.

Еще по теме:  Причины появления и устранение анального зуда

При этом организм человека страдает еще и от того, что уменьшается усвояемость полезных минералов и витаминов. Больной теряет вес, проявляются признаки авитаминоза – сухость кожи, заеды в уголках губ.

Этот подвид заболевания характерен нарушениями желчевыводящей функции, нарушение моторики сфинктеров. Часто спутником балиарного рефлюкса является билиарный дуоденит.

Следовательно, характеру течения он различается на хронический и острый. Первый имеет постоянный характер. Частым спутником является и гастрит. При остром же течении заболевания состояние пациента осложняет высокая температура, общая слабость. Наступает острый эзофагит из-за сильного и внезапного раздражения стенок пищевода.

Выделяют 4 стадии острого эзофагита:

  • I — отек стенок пищевода;
  • II – появляются поодинокие эрозии;
  • III – отек обретает выраженный характер, очаги эрозий увеличиваются и периодически кровоточат;
  • IV – кровоточивость вызывается наименьшими воздействием.

Если раздражающий фактор действует на слизистую пищевода в небольшой концентрации и длительное время, диагностируют хронический эзофагит. Стоит осознавать, если диагноз поставлен эзофагит, что это заболевание будет сопровождать больного всю жизнь. В зависимости от того, будет ли человек соблюдать предписания врача, зависит  от того в каком состоянии, обострения или ремиссии, будет находиться его заболевание.

Хронический, так же как и острый эзофагит делится на 4 степени:

  • I – гиперемия без проявлений эрозии нижней части пищевода;
  • II – отдельные эрозийные проявления;
  • III – множество очагов эрозии, которые сливаются друг с другом;
  • IV – хроническая язва пищевода, стойкое уменьшение здоровых тканей.

При тяжелой форме острого эзофагита, который спровоцировал прием вовнутрь сильной химии, необходимо неотложно провести промывание желудка.

На день-два необходимо ограничиться в еде. Назначается прием антацидов, группы фамотидина. После двухдневного голодания стоит продолжать строго следить за употребляемой пищей. Желательно ограничиться также в курении.

В серьезных ситуациях возможен даже ввод питания, минуя пораженные участки. Хирургическое вмешательство требуется, когда антибиотикотерапия не справляется с гнойными воспалениями или при сильном неподдающемся сужении пищевода.

Как лечить хронический эзофагит?

При хроническом эзофагите у взрослых людей периодически чередуются периоды ремиссии и обострения. Причем органы более восприимчивы именно во время обострения. Стоит осознавать, что полностью вылечится пациенту, скорее всего не удастся никогда. И сам больной, и его врач должны стремиться добиться максимально продолжительного периода ремиссии.

Многие могут посчитать облегчение симптомов выздоровлением и вернутся к прежнему образу жизни, забросив необходимое лечение и диету. В таком случае болезнь непременно вернется.

Длительным курсом в течение от месяца и выше выписываются блокаторы протонной помпы или Н2 гистаминоблокаторы, прокинетики по необходимости. Могут понадобится иммуностимулянты, спазмолитики, противорвотные.

Еще по теме:  Диета при гастрите зависит от уровня кислотности

Правила питания

В обычной жизни, человек страдающий эзофагитом способен облегчить свою жизнь придерживаясь следующих несложных правил:

  1. полтора часа после еды не занимать лежачее положение и стараться не наклонятся вперед;
  2. основание кровати должно быть приподнятым на высоту около 15 сантиметров;
  3. избегать ношения слишком тесной одежды;
  4. следить за питанием – постараться исключить цитрусы и сок, шоколад, острое, жирное, жареное;
  5. ограничить употребление кофеина, забыть об алкоголе и курении.

Кроме вышеперечисленных групп продуктов стоит отказаться от помидоров, огурцов, концентрированных бульонов, чеснока, специй. Эти продукты могут раздражать стенки пищевода.

Помочь ему также возможно понизив кислотность в желудке. Достичь этого можно просто выпив кружку охлажденной воды за 10 минут до еды. Схожее действие оказывает сырой картофель, либо 50 грамм его сока, белый хлеб и лещина.

Друзья и помощники при рефлюкс-эзофагите – сладкие фрукты: бананы, персики, сливы и груши.

Среди напитков предпочтение лучше отдать отвару шиповника, узвар, яблочный компот и молоку. Кроме последнего, крайне полезна и кисломолочка: йогурты, творог, кефир и ряженка, но с низким содержанием жира.

  • В каши лучше ничего не примешивать, отдавать предпочтение постным.

В привычку также должна войти легкая прогулка после еды. Важно следить, чтобы одежда и ремни не сдавливали в области живота. Давление провоцирует выталкивание содержимого желудка в пищевод. Не рекомендуется переедать. Лучше питаться дробно – часто, но понемногу. Ни в коем случае нельзя кушать среди ночи. Перед отходом ко сну можно выпить отвар ромашки.

Хорошее самочувствие не достижимо без диеты и здорового образа жизни. Хотя во время ремиссии можно совсем чуть-чуть послабить строгий режим.

Отвары и настои при эзофагите

Облегчить состояние при дискомфорте от закидывания кислоты в пищевод помогут и народные методы.

Вот несколько рецептов:

  1. Нужно взять по 2 большие ложки ромашки и семян льна, по одной – пустырника, мелиссы и корня солодки и все растолочь. Две столовые ложки такой смеси нужно залить пол-литра кипятка и варить на пару еще десять минут;
  2. Смешайте один к одному горец, одуванчик, подорожник, ромашку, душицу, тысячелетник;
  3. Растолочь семена укропа, залить кипятком и оставить настаиваться под крышкой на несколько часов. Принимать по столовой ложке перед едой четыре раза в день.
  4. Среди народных советов – пожевать сухие листья малины, скушать капусты или выпить мятного чая.

Комфортно жить — возможно!

Если человек вовремя заметит предвещающие болезнь симптомы и будет придерживаться вышеизложенного плана, ему удастся сделать свою жизнь максимально комфортной и не отягощенной неприятными явлениями из-за эзофагита.




Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Светлана Макеева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

  • Рефлюкс эзофагит достаточно серьезное заболевание во многих случаях плохо поддающееся лечению, требующее изменения многих пищевых привычек больного,часто рецидивирующее. Так у пациента может потребоваться спать на спине на высокой подушке для того,чтобы кислое содержимое желудка не попадало в пищевод. Иногда приходится полностью отказаться от сладкого, так как сладкое , например сладкий чай также может вызвать боли и изжогу