Пылевой бронхит — заболевание трудящихся

Пылевой бронхит – это воспалительное заболевание органов дыхания, связанное с поражением бронхиального дерева, вызванное длительным раздражающим воздействием на стенку бронха вдыхаемой пылью, которая образуется во время промышленного процесса.

пылевой бронхит рисунок
На рисунке изображен пылевой бронхит

Описание

Данная патология относится к группе профессиональных заболеваний. Чаще всего, при продолжении профессиональной деятельности в тех же условиях, болезнь переходит в хроническую форму, которая приводит к развитию инвалидности у человека.

Чаще всего такой вид развивается у таких групп лиц как:

  • Шахтеры
  • Металлурги
  • Работники карьеров
  • Сварщики
  • Персонал, работающий на предприятиях по производству цемента, гипса, асбеста
  • Работники элеваторов

Этиологией данного вида служит периодическое, регулярное вдыхание средне и крупнодисперсной пыли в просвет бронхов, где она оседает на поверхности слизистой оболочки. Промышленная пыль обладает раздражающим свойством, а также в зависимости от природы пылевых частиц, может вызывать физическое или химическое повреждение слизистой оболочки бронхов, канцерогенное действие.

Патогенез

Патогенез начинается с непосредственного раздражения и повреждения стенки бронха частицами пыли. В ответ на это в месте повреждение начинается развитие воспалительной реакции, стенка бронха утолщается и начинает выделять повышенное количество секреторной слизи. Все это приводит к раздражению кашлевых рецепторов, и возникновению кашля без отделения мокроты (сухого кашля). При присоединении вторичной инфекции (места повреждения бронхов пылью способствую этому) может развиваться инфекционный пылевой бронхит.

При постоянном (хроническом) раздражении пылевыми частицами бронхов, может формироваться ряд патологических состояний, которые имеют такую классификацию:

  1. Обструкция бронхов и снижение емкости легких.
  2. Эмфизема легких. Закрытие просвета бронхов вызывает расширение альвеол остаточным воздухом.
  3. Антракозы и силикозы. Проникновение крупных пылевых частиц из просвета бронхов в ткань легкого формирует очаги инкапсуляции.

Все эти состояния и механизмы ведут к развитию снижения жизненной емкости легких, и как следствие дыхательной недостаточности.

Симптомы

Заболевание вызывает ряд характерных симптомов:

  1. Сухой, длительный сильный кашель. Иногда с небольшим количеством мокроты или прожилками крови.
  2. Кашель появляется регулярно после профессиональной деятельности в условиях большого количества пыли во вдыхаемом воздухе.
  3. Повышение температуры тела не отмечается. Исключение является присоединение вторичной респираторной инфекции, тогда симптомы будут носить характер инфекционного процесса.
  4. При длительном хроническом бронхите развивается дыхательная недостаточность – одышка в покое, акроцианоз (посинение конечностей и губ), потери сознания, заторможенность.
Еще по теме:  Бронхиальная астма - способы лечения и симптомы заболевания. Степени тяжести.

Диагностика

Прежде всего, врачом внимательно изучается история болезни пациента, выясняются все беспокоящие симптомы, условия профессиональной деятельности. Далее проводится осмотр пациента, аускультация легких, при которой выявляют характерные для данной болезни симптомы (жесткое дыхание, сухие хрипы). Изменения в других органах, в отличие от инфекционных заболеваний, когда присутствуют изменения в печени и селезенки, не выявляются при пальпации живота.

пылевой бронхит аускултация фото
На фотографии показана процедура аускултации легких

Обязательным исследованием для выявления заболевания и исключения инфекционного процесса или туберкулеза легких служит рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляют усиление легочного рисунка за счет воспалительно измененных бронхов. При выявлении участков специфических очагов, которые формируются инкапсулированной пылью – выставляется диагноз антракоз (силикоз). Для более точного подтверждения морфологии патологических очагов и исключения рака легких применят КТ исследование.

Для определения функционального состояния легких у пациентов клиника заболевания, которых сходны с пылевым бронхитом, проводят спирометрию. По степени снижения функции легких и определяют дальнейшую возможность работать в таких условиях.

Как установить наличие заболевания?

Для этого врач оценивает данные анамнеза, диагностических исследований и условий труда пациента. Если должность и условия труда связаны с повышенным содержанием пыли в воздухе и клинически имеются признаки болезни, выставляется данный диагноз. При повторяемости более трех раз в год, диагноз выставляется в виде хронической формы. При наличии развившихся осложнений этого заболевания, они также указываются в клиническом диагнозе.

Лечение и профилактика

Лечение и профилактика всегда сводится к таким направлениям:

  1. Смена условий труда. Здесь применимы как меры санитарно-гигиенического контроля (принуждение работодателя уполномоченными органами, улучшить условия труда), так и применение самим рабочих средств индивидуальной защиты (респираторов и т.д.), а также ограничение времени труда в неблагоприятных условиях или полная смена рода деятельности.
  2. Прием муколитических препаратов, которые усиливают отделение слизи бронхами и способствуют выведению слизи вместе с пылевыми частицами наружу.
  3. Санаторно-куротное лечение, в санаториях специализирующихся на терапии профессиональных заболеваниях органов дыхания.
  4. Народные советы. Все их описания основываются на приеме различных фитопрепаратов и трав, которые способствую отхождению мокроты. А также заключаются в отказе от курения у таких рабочих.
  5. Регулярные профилактические осмотры у групп лиц, подвергающихся неблагоприятным условиям труда связанных с промышленной пылью.

При неверной терапии, отказе пациента от лечения или игнорировании рекомендаций по смене рабочего места и профессии, приводят к развитию тяжелых осложнений и к развитию дыхательной недостаточности и как следствие вызывают инвалидность трудящегося.




Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Светлана Макеева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.