Хронический цервицит: эффективная борьба с заболеванием

Цервицит — процесс воспалительного характера, который происходит в шейке матки. Процесс в влагалищной части называется экзоцервицит, а воспаление слизистой цервикального канала (проходит внутри шейки матки, соединяя полость матки и влагалище) зовется эндоцервицитом.

Основные причины

  1. наличие и патологическое размножение возбудителей (бактерий — хламидий, гонококков, микоплазм; вирусов — генитального герпеса и папилломы; простейших — трихомонад, амеб; условно-патогенной флоры — кандиды, стрептококков и, стафилококков, палочки кишечной и т.п.);
  2. механическое воздействие и травматизация (как следствие абортов, родов, гинекологических манипуляций, постановки/удаления внутриматочной спирали);
  3. иммунный дефицит, наличие очагов хронической инфекции, тяжелых болезней;
  4. воспалительные процессы в соседних органах мочеполовой системы;
  5. менопауза (которая способствует опущению половых органов, уменьшению толщины слизистой цервикального канала и соответственно повышению чувствительности к инфекциям);
  6. частая смена партнёров с неадекватным подбором контрацепции (использованием гормональных препаратов вместо барьерных методов);
  7. использование агрессивных методов контрацепции (химических веществ, которые применяются после полового акта).

Хронический цервицит развивается часто после неправильного или отсутствия лечения острого процесса.

Симптомы

Поскольку цервицит имеет хроническое течение, то выявляются общие признаки, характерны для хронической инфекции: общая слабость и незначительное повышение температуры. Нередко хронический цервицит проходит бессимптомно с периодическими периодами обострения.

В период ремиссии отмечаются незначительные боли тянущего характера внизу живота и наличие мутных густых слизистых выделений часто с неприятным запахом. У женщин также могут появляться жалобы на зуд и жжение в области гениталий, болезненное мочеиспускание. При обострениях признаки болезни схожи с такими при остром процессе.

Признаки обострения следующие:

  • выделения слизистые или гнойные (кровянистые появляются после полового акта),
  • тупые или острые интенсивные болевые ощущения тянущего характера внизу живота, которые могут распространяться в поясничный отдел спины,
  • дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, половых актах,
  • кровянистые густые выделения между месячными.

Нередко нельзя поставить диагноз по симптоматике, поэтому необходимо проходить регулярный осмотр на гинекологическом кресле, чтобы не пропустить прогрессирования болезни и предупредить возникновение серьезных осложнений.

Еще по теме:  Почему не стоит бояться операции по удалению кисты на яичнике?

Осложнения цервицита

Цервицит нередко трансформируется в более серьезные болезни, несет за собой осложнения:

  1. эрозийный дефект шейки матки,
  2. воспалительный процесс в соседних мочеполовых органах: в матке — эндометрит, придатках — аднексит, клетчатке — параметрит, брюшине — перитонит,
  3. бартолинит — воспалительный процесс в железах, которые размещаются при входе во влагалище,
  4. спаечный процесс в малом тазу,
  5. трансформация болезни в злокачественный процесс, развитие рака шейки матки,
  6. хроническое течение заболевания может привести к бесплодию.

Диагностика

В анамнезе обращают внимание на экстрагенитальные заболевания, в том числе требующие применения антибактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. У женщин в постменопаузе заболевание часто связано с атрофическими процессами (диагностируется атрофический цервицит).

Диагностика включает гинекологический осмотр с забором материала на последующее исследование, проведение УЗД.

Для подтверждения диагноза проводят анализ мазка, взятого во время гинекологического осмотра:

  1. микроскопическое исследование (для оценки количества бактерий и их принадлежности к нормальной флоре),
  2. бактериологическая диагностика с антибиотикограммой (для определения рода и вида бактерий, резистентности к антибиотикам для назначения адекватного лечения),
  3. цитологический метод (для оценки травматизации тканей, исключения онкологических заболеваний),
  4. ПЦР и иммуноферментный анализ (позволяют обнаружить возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем).

При осмотре в гинекологическом кабинете отмечают следующие особенности кольпоскопической картины:

  • характер выделений зависит от типа возбудителя: гнойные, геморрагические, слизистые, разной консистенции, цвета;
  • на поверхности эпителиального покрова видно множество ярко-красных пятен (что являют собой верхушки капилляров);
  • при проведении пробы с йодом Шиллера очаги поражения представлены в виде светлых пятен на коричневом фоне;
  • присутствует гноевидный налет поверх эрозий;
  • отмечается отёк шейки матки;
  • образование кист внутри шейки, эрозий на поверхности эпителия;
  • наличие рубцовых изменений на поверхности эпителия.

Обязательно необходимо провести УЗД для выявления осложнений и сопутствующих болезней, для дифференциальной диагностики.

Лечение

Для лечения хронического цервицита проводят этиотропную терапию:

  1. При кандидозном цервиците назначаются противогрибковые препараты: местно — в виде свечей эконазол, изоконазол — на ночь на протяжении недели для снятия острых признаков; системно — таблетки флуконазол, натамицин, итраконазол — по одной в сутки (длительность курса определяет врач-гинеколог).
  2. При хламидийном: системно применяются антибиотики из тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин), макролиды (азитромицин), хинолоны (офлоксацин, норфлоксацин); местно обрабатывают шейку раствором диметилсульфоксида, хлорофилипта, проводят спринцевание с хлоргескидином.
  3. При атрофическом: местно применяют средства, что содержат эстриол (овестин).
  4. При вирусном: системно назначают противовирусные (ацикловир, зовиракс, валтрекс).
  5. При неспецифическом: местно назначают лечение комбинированными препаратами, например тержинаном, клионом-д, бетадином, полижинаксом.
  6. Во время лечения цервицита требуется отказаться от половой жизни, алкоголя. Терапия назначается также и для полового партнера.
Еще по теме:  Биопсия шейки матки - возможные осложнения после процедуры. Методы проведения, ощущения

Для нормализации флоры влагалища на втором этапе назначаются эубиотики: местно ацилакт-свечи на протяжении десяти дней, таблетки вагинорм-С на протяжении недели, хилак-форте местно на тампонах.
Местно также применяются иммунокорректоры (изопринозин, имудон на протяжении десяти дней) для стимуляции местного клеточного иммунитета.

Во время менопаузы используют местно лекарства, которые влияют на гормональные процессы (овестин).

  • Для системной терапии назначаются иммуностимуляторы и витамины.
  • Хирургические методы применяются при сочетании экзо/эндоцервицитов с иными патологическими процессами (дисплазией, раком шейки матки, рубцовой деформацией).
  • Также нашли свое применение криотерапия, лазеротерапия, электрохирургическое лечение. После обработки участков поражения назначается противовоспалительная (свечи индометацина) и иммуномодулирующая (свечи генферон) местная терапия.

В период ремиссии применяются методы физиотерапии: электрофорез лекарственных веществ.

Профилактика цервицита

Следующие методы профилактики помогут избежать болезни и осложнений:

  1. профилактические осмотры у гинеколога минимум раз в полгода,
  2. применение контрацепции во избежание нежелательной беременности и проведения абортов, и для защиты от венерических болезней,
  3. адекватное лечение мочеполовых болезней, элиминация очагов хронической инфекции,
  4. освоение методики вумбилдинга,
  5. гормональная терапия при менопаузе,
  6. стабилизация иммунитета,
  7. здоровый образ жизни (достаточная физическая активность, сбалансированное питание, прием витаминов).



Комментарии:

Евгения 10.11 14:30

Почитайте лучше, что говорит Светлана Макеева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - головные боли и головокружения, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.