Гипопитуитаризм – симптомы, причины, лечение

Гипопитуитаризм – симптомы, причины, лечение

Гипопитуитаризм – симптомы, причины, лечение
0
104
23 февраля 2019

Гипопитуитаризм развивается при нарушении выработки гормонов гипофизом. Железа весом до 0,5 г (размером с горошину) является составляющей эндокринной системы. Производит гормоны, влияющие на метаболизм, репродуктивные функции, рост.

Симптомы гипопитуитаризма

Признаки заболевания разнятся в зависимости от того, какого гормона вырабатывается недостаточно:

  • дефицит адренокортикотропного гормона проявляется усталостью, снижением аппетита, веса, уровня натрия в крови, бледностью кожи, анемией, отеками лица;
  • при нехватке тиреотропного гормона падает выносливость, повышается чувствительность к холоду, пересыхает кожа, часты запоры, растет вес;
  • недостаток лютеотропина и фоллитропина чреват бесплодием, снижением либидо, эректильной дисфункцией, нерегулярными менструациями, потерей лобковых волос, у мужчин – прекращением роста волос на нижней части лица (усов, бороды), выпадением волос на теле;
  • нехватка соматотропина ведет к задержке роста у детей, накоплению жировых отложений (при снижении мышечной массы), неспособности набрать пиковую костную массу;
  • дефицит пролактина и окситоцина не позволяет наладить грудное вскармливание;
  • недостаток вазопрессина провоцирует учащенное мочеиспускание, неутолимую жажду.

Как правило, диффузное повреждение гипоталамо-гипофизарного участка прогрессирует медленно.

Первым проявлением болезни является потеря гормона роста. Затем снижается выработка лютеинизирующего гормона. Позже нарушается производство фолликулостимулирующего, тиреотропного гормонов, кортикотропина и пролактина.

Причины гипопитуитаризма

  • болезни гипофиза, гипоталамуса, провоцирующие снижение секреции гипоталамических и гипофизарных гормонов;
  • системные сосудистые, аутоиммунные, опухолевые поражения мозга, гипоталамуса, аденома гипофиза;
  • заболевания, вызванные нарушением иммунной функции, воспалительными процессами, аномальным ростом тканей – менингит, туберкулез, сифилис, саркоидоз, гистиоцитоз, гемохроматоз;
  • травмы головы, инфекции, операции на головном мозге;
  • большая кровопотеря во время родов, развитие синдрома Шихана;
  • генетические мутации;
  • радиационный ущерб.

Традиционное лечение

Диагностируется заболевание на основе характерных жалоб на повышенную утомляемость, присутствия в анамнезе случаев оперативного вмешательства, облучения гипофиза.

Аппарат МРТ

Для подтверждения диагноза используют МРТ

Подтверждает диагноз МРТ головного мозга, низкие уровни гормонов щитовидной и околощитовидных желез (тироксина, кортизола, эстрадиола, тестостерона), а также тропных гормонов и соматотропина.

Лечение зависит от первопричины заболевания:

  • дефицит адренокортикотропного гормона компенсируют назначением глюкокортикоидов;
  • при нарушении полового развития у мальчиков-подростков применяют хорионический гонадотропин, при необходимости – препараты гормона роста;
  • женщинам проводится заместительная терапия эстрогеном и прогестероном, мужчинам – тестостероном;
  • при дисфункции щитовидной железы вводят L-тироксин;
  • возможно применение кортизола (преднизона), десмопрессина.
  • опухоль удаляют хирургически.

Заместительная терапия, как правило, начинается с препаратов, регулирующих работу коры надпочечников, половых гормонов, затем применяются тиреоидные гормоны.

Препараты назначаются пожизненно – во избежание потенциально опасных для жизни осложнений. При этом важно соблюдать дозировку: к примеру, превышение допустимой дозы кортизола чревато нарушением работы сердца, хрупкостью костей, слишком низкая концентрация гормона может спровоцировать надпочечниковую недостаточность.

Некоторым препаратам (заместителям соматотропина) характерны побочные эффекты: отеки лодыжек, боли в суставах, повышение уровня сахара.

Вспомогательные средства при лечении гипопитуитаризма

  1. L-аргинин.

Аминокислота стимулирует высвобождение инсулина, гормона роста, помогает поддерживать водный баланс, предотвращает выпадение волос, расширяет сосуды, повышает выработку спермы.

Натуральными источниками аргинина являются: миндаль, грецкие орехи, говядина, курица, яйца, йогурт, морская рыба, печень, субпродукты, творог, семена тыквы, кунжут, кедровые орехи, сушеный горох.

  1. Пробиотики.

Живые микрокультуры оказывают метаболический эффект, повышают производство соматотропина, тестостерона.

Полезные бактерии содержат: мягкие сыры, кефир, комбуча, яблочный уксус, темпе, мисо, кимчхи, натто, квашеная капуста, другие культивированные овощи, квас, соленые оливки.

  1. Медь.

Дефицит элемента замедляет рост, восстановление тканей, костей после переломов.

Богаты медью: бобовые, устрицы, говяжья печень, креветки, зеленый горошек, арахис, фундук, чечевица, фисташки, овсянка, гречка, рис, пшеница.

  1. Глицин.

Аминокислота (в сочетании с ниацином и глутамином) повышает уровень соматотропина. Является ноотропным средством, оказывает противотревожное, седативное и антидепрессивное действие.

Содержится в перепелиных яйцах, соевых бобах, имбире, нуте, холодце, фенхеле, базилике, мармеладе, сыром арахисе.

  1. Адаптогенные травы.

Восстанавливают репродуктивное здоровье, улучшают фертильность, повышают либидо, регулируют давление, защищают сердце.

К адаптогенам относятся: женьшень, базилик душистый, корень астрагала, солодки, ашвагандха, родиола розовая.

Поскольку эти растения влияют на выработку гормонов стресса, использовать их можно только при врачебном контроле (особенно в сочетании с заместительной терапией).

  1. Здоровые жиры.

Для производства гормонов организму требуются разные группы жиров: коротко-, средне-и длинноцепочечные.

Содержат их: авокадо, лосось, масло гхи, оливковое, кокосовое, бразильский, грецкий орех, макадамия, семена чиа, льна, яйца, сливочное масло, молочная продукция, черный шоколад.

  1. Занятия спортом.

Физические упражнения стимулируют высвобождение гормона роста: производство соматотропина при регулярных нагрузках возрастает на 300-500%.

  1. Сон.

Гормональная система работает «по расписанию» – выработка каждого из гормонов активизируется в определенное время дня. Качественный 7-8-часовой сон важен для нормального производства кортизола, соматотропина.

Несмотря на тяжесть течения, гипопитуитаризм поддается лечению. Своевременное удаление опухоли (при её наличии), заместительная терапия позволяют сохранить трудоспособность и привычный образ жизни.

Комментировать
0
104

Друзьям это тоже будет интересно

  (Оценок:   1)



Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно