Дивертикулез кишечника — описание, причины, симптомы и способы лечения

Дивертикулярная болезнь толстого кишечника — это состояние при котором развиваются два процесса: дивертикулез (формирование дивертикулов — множество небольших выпухлостей на стенках толстой кишки) и дивертикулита (воспаление зараженных дивертикулов). Заболевание сопровождается запорами, спазмами живота, интоксикацией, тошнотой, также возможны осложнения в виде кишечной непроходимости, кровотечений и перитонита. Для постановки диагноза используют ирригоскопию, колоноскопию, рентгенографию пассажа бария. По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) дивертикулез толстой кишки имеет код К57.3.

Заболевание поражает в основном (до 85–90% случаев) левую сторону, образуясь в сигмовидной кишке, в остальных отделах кишечника образуется лишь в 10–15% случаев.

Виды

Дивертикулы могут быть 2 видов – врожденными либо приобретенными, подразделяются на истинные и ложные. В первом случае стенка дивертикул состоит из всех слоев стенки кишечника, во втором – стенка включает в себя только несколько слоев, не являясь по сути дивертикулой.

Болезнь диагностируется, как правило, в одной из трех форм:

1. Собственно дивертикулез толстой кишки;
2. Не осложненный дивертикулез (характеризуется клиническими проявлениями);
3. Дивертикулез в осложненной форме.

От того, какая именно из данных видов недуга диагностируется – зависит направление лечебного процесса. При тяжелой, осложненной форме применяется операционное вмешательство, затем – диета и лечение предписанными медикаментами.

Причины

Наиболее часто заболевание диагностируется у пожилых людей, однако за последние несколько лет статистика показывает рост дивертикулеза кишечника в средней возрастной группе.

⚠️ Этому способствуют две самые главные причины:

1. Во-первых, изменение системы питания (значительное сокращение в рационе продуктов, содержащих растительные волокна и грубую клетчатку);
2. Во вторых – ослабевание с возрастом упругости стенок кишечника, приводящих к нарушению тканевой целостности.

В пожилом возрасте болезнь левой половины толстой кишки возникает по естественным причинам, однако быстрое его распространение в среде более молодых людей вызвано условиями современной жизни.

Необходимость вместо полноценного обеда перекусывать неполезными продуктами «на ходу», экономя время, к тому же, частое потребление всухомятку жирной калорийной пищи или запивать ее  азированными напитками неизбежно приводит со временем к проблемам с пищеварительной системой, как вариант – к развитию дивертикулеза.

Другими причинами медики называют злоупотребление алкоголем, курение и чрезмерное увлечение напитками, содержащими кофеин в больших дозах.

Симптомы

Сигналом появления дивертикулеза толстого кишечника служат несколько симптомов, а именно:

• Периодические боли в левой стороне живота различной силы и характера;
• Неприятные ощущения после еды: дискомфорт, тошнота;
• Ощущение не до конца опорожненного кишечника при дефекации;
• Ложные позывы к дефекации (отсутствует вывод каловых масс);
• Чередование стойких запоров и изнуряющих поносов;
• Вздутие живота, частое образование и отход газов.

Выше перечисленные симптомы и проявления зачастую осложняются кровотечением, также может повыситься температура, измениться характер болевых проявлений, в выделяемом кале появляются кровяные выделения.

Диагностика

Перечисленные выше факторы не всегда могут соответствовать именно данному заболеванию, так как они характерны для огромного числа заболеваний, образующихся и развивающихся в желудочно-кишечном тракте человека. После первичного осмотра в медицинском учреждении врач назначает общие анализы, стандартные при выяснении вида и характера недуга.

Если в результате полученных данных у врача появится подозрение на проблемы в кишечной области – назначается более детальное обследование.

Уверенно подтвердить или опровергнуть дивертикулез поможет только специальное исследование кишечника при помощи:

1. Компьютерной томографии;
2. Эндоскопии или колоноскопии;
3. Ирригоскопии (исследование, проводимое при заполнении кишечника контрастным веществом).

Подобные процедуры необходимо провести при малейшем подозрении на образование дивертикул в толстой кишке, чтобы исключить развитие неблагоприятных последствий в дальнейшем.

Лечение

Лечение дивертикулеза кишечника назначается врачом гастроэнтерологм. Существует два метода терапии: консервативный и хирургический – выбор зависит от степени тяжести состояния больного и вида диагностированного заболевания.

В первую очередь назначается специальная диета с полной сменой рациона питания. Это необходимо, чтобы привести в нормальное состояние систему опорожнения кишечника и исключить накопление каловых масс в толстой кишке. Для снятия болевых спазмов обычно назначается прием Но-шпы.

? К наиболее часто назначаемым препаратам относятся:

• Стимуляторы ЖКТ (Пассажикс, Мотилиум или Метоклопрамид);
• Слабительные (Ромфалак, Дюфалак, Гудлак);
• Спазмолитики (Дротаверин, Спазмонет, Спазмол).
• При тяжелой форме заболевания – назначается курс антибиотиков.

Если медикаментозное лечение или специальное питание не дает результатов и происходит дальнейшее развитие болезни, а также при осложненном течении — требуется операция. Хирург в ходе операции удаляет пораженный болезнью участок толстой кишки.

Диета

Режим питания при дивертикулезе толстой кишки заключается в переходе на особый режим – специальная диета поможет создать в толстой кишке комфортную внутреннюю среду, благоприятную для поддерживания нормальной работы кишечника.

Специфика болезни заставляет полностью отказаться от перекусов и сухомятки «на скорую руку», от многих привычных продуктов придется категорически отказаться.

✅ В рацион питания обязательно нужно включать:

1. Первые горячие блюда;
2. Каши (гречневая, пшеничная);
3. Овощи — запеканки или в запеченном виде;
4. Мясо – только постное;
5. Кисломолочные продукты – немного, только кефир, молоко, творог;
6. Фрукты, ягоды;
7. Хлеб – только грубого помола, либо из отрубей.

⛔️ Из питания исключаются:

1. Макаронные изделия, хлеб изготовленный из муки в/с;
2. Каши – манная и рисовая;
3. Сухофрукты (курага, чернослив);
4. Напитки – кисель, кофе, крепко заваренный чай, какао;
5. Крепкие напитки – красное вино;
6. Сладости – шоколад.

Перечисленные продукты и напитки обладают вяжущим характером, замедляющим перистальтику кишечника, что негативно сказывается на положительной динамике при лечении дивертикулярной болезни.

Для нормализации состояния пациента медики советуют также регулярно употреблять как можно больше жидкости, чтобы улучшить прохождение переваренной пищи через всю систему ЖКТ. Это могут быть чистая вода, соки, чай.

Ежедневный рацион необходимо распределить по следующему сценарию:

1. На завтрак – легкая пища (фрукты, немного мяса, чай или кофе с молоком);
2. В обед – (более сытное питание, обязательно горячее первое блюдо);
3. Ужин – вареные продукты (каша, запеченные яблоки, порция рыбы).

Для удобства соблюдения сбалансированного диетического питания лучше всего составлять недельное меню, чтобы обеспечить получение организмом всех необходимых питательных веществ.

Народные средства

Приверженцы и знатоки народной медицины придерживаются мнения, что первостепенным средством при лечении дивертикулеза являются отруби. Метод заключается в употреблении 1 ложки отрубей в день, постепенно увеличивая количество ежедневного приема до 50 г. Отруби сложно проглотить в сухом виде, для облегчения процесса можно добавлять продукт в готовые блюда или запивать молоком или кефиром.

Применение сбора трав для составления отваров или мазей. В данном случае хорошее действие на состояние левой половины толстой кишки оказывает сбор из:

1. Крапивы;
2. Ромашки (берут только цветы);
3. Шиповника (плоды);
4. Укропа;
5. Пустырника.

Травы в равных долях заливаются стаканом кипятка, плотно закрываются и в течение нескольких часов настаиваются при комнатной температуре. Дозировка приема – 2 x150 мл, курс лечения – около 1,5 месяцев.

Зерна пшеницы (пророщенные) + зеленое яблоко. Компоненты берутся в равных количествах, измельчаются блендером и употребляются ежедневно на завтрак. Порция – не более 300 гр. Курс – в течение месяца, затем месячный перерыв.

Полезное видео ?