Что может рассказать диагностика глазного дна?

Что может рассказать диагностика глазного дна?

Что может рассказать диагностика глазного дна?
0
191
29 марта 2019

Она дает возможность увидеть глаз изнутри. Доктора могут оценить состояние сетчатки и расположенных в ее проекции структур глаза: желтого пятна, диска зрительного нерва, сосудистой сети. Это помогает поставить правильный диагноз при различных нарушениях зрения, после травмы глаза. Но возможности офтальмоскопии не ограничиваются глазными болезнями. Осмотр глазного дна помогает в диагностике гипертонической болезни, сахарного диабета, опухолей головного мозга и других заболеваний.

Лупы в помощь

Существует две разновидности офтальмоскопии – прямая и обратная (или непрямая). Для прямой офтальмоскопии используется только офтальмоскоп, а для обратной в дополнение к офтальмоскопу потребуется набор луп. Прямая офтальмоскопия демонстрирует сетчатку в обычной пространственной ориентации, а обратная представляет ее перевернутой. При этом окулист будет видеть нижние отделы сетчатки сверху, а левые – справа.

Прямая и обратная офтальмоскопии

Прямая и обратная офтальмоскопии

Выбор метода исследования зависит от предполагаемой патологии. Так, отслоение сетчатки, кровоизлияния в сетчатку, патология в ее макулярной зоне и изменения зрительного нерва лучше видны при прямой офтальмоскопии.

При диагностике дистрофии сетчатки или любых изменений на ее периферии предпочтительнее использовать обратную офтальмоскопию.

Без подготовки

Специальной подготовки к проведению этого вида диагностики не требуется. Чтобы глазное дно было лучше видно, за 15 минут до исследования в глаз закапают препарат, расширяющий зрачок. Само исследование проводится в темной комнате и продолжается 5-10 минут. Окулист, проводящий офтальмоскопию, сначала осматривает диск зрительного нерва, затем центральную область сетчатки, в последнюю очередь изучает периферические отделы глазного дна. Во время исследования пациент может испытывать небольшой дискомфорт, связанный с ярким светом.

В течение некоторого времени после исследования могут беспокоить яркие пятна перед глазами. Самая большая неприятность -это ухудшение зрения из-за медикаментозного расширения зрачка. Это продолжается около 3 часов. В это время нельзя садиться за руль. При выходе на улицу рекомендуется надеть солнечные очки, поскольку зрачок не может реагировать на смену освещенности и яркий свет будет неприятен.

В наше время офтальмоскопия все чаще проводится при помощи современной техники -например, лазерного офтальмоскопа. При этом качество изображения лучше, а доктор может сразу получить картинку на мобильный телефон или монитор компьютера, где к анализу изображения могут подключиться специальные медицинские программы.

Как в зеркале

Какие же проблемы может увидеть доктор на нашем глазном дне? Чаще всего офтальмоскопию назначают для диагностики гипертонической болезни и определения ее стадии. В начальных стадиях заболевания сетчатка покрасневшая, сосуды немного извиты. На второй стадии сосуды приобретают выраженную извитость и перекрещиваются. При третьей стадии появляются изменения сетчатки, кровоизлияния.

Ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки глаза

При сахарном диабете выявляют признаки диабетической ангиопатии (поражения сосудов сетчатки), а при прогрессировании заболевания -диабетической ретинопатии (поражения самой сетчатки) и сочетание этих осложнений.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется разнонаправленными изменениями сосудов сетчатки (сужением артериол и расширением вен), с прогрессированием заболевания появляются признаки ишемии сетчатки, связанные со всё более мощным и продолжительным спазмом.

При подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль мозга прежде всего обращают внимание на отек диска зрительного нерва. Этот симптом повышения внутричерепного давления характерен и для некоторых других заболеваний – геморрагического инсульта, отека мозга, черепно-мозговой травмы с наличием внутричерепной гематомы.

Отслоение сетчатки, которое чаще всего случается после травмы, но может произойти и во время беременности, выглядит как исчезновение нормального красного рефлекса глазного дна. На участке отслоения сетчатка выглядит бледно-серой.

Видео по теме

Комментировать
0
191

Друзьям это тоже будет интересно

  (Оценок:   1)



Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Что такое и как лечить ячмень на глазу? Офтальмология
0 комментариев

Как и чем лечить конъюнктивит у детей? Офтальмология
0 комментариев