Что делать если у вашего ребенка обструктивный бронхит?

Одним из распространенных и, к сожалению, не самым легким диагнозом является обструктивный бронхит у ребенка. Чаще он встречается у детей младшего возраста, что связано с анатомически более узким просветом бронхов.

Как его распознать и как лечить?

Бронхообструктивный синдром – это воспалительный процесс в бронхах, при котором нарушается их проходимость, сопровождающийся затруднением дыхания.

Что делать если у вашего ребенка обструктивный бронхит?

Основные причины возникновения:

  1. перенесенные вирусные инфекции, особенно те из них, которые затрагивают дыхательные пути (ангина, тонзиллит, грипп, парагрипп);
  2. бактериальные инфекции. Наиболее распространенными бактериями, приводящими к осложнениям, являются стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка;
  3. аллергические реакции;
  4. инородное тело. Мелкие детали игрушек, которые извлекают доктора из горла малышей, могут стать причиной воспалительного процесса и как следствие — обструкции;
  5. паразитарная инфекция;
  6. проблемы экологии (выхлопные газы, дым, бензин, пассивное курение).

Также стоит указать, что у детишек до года причиной данного заболевания могут быть врожденные анатомические пороки развития.

Отмечается некоторая сезонность заболевания. Чаще всего дети подхватывают инфекции зимой и осенью. Это связано с возможным переохлаждением, снижением иммунитета, повышением утомляемости и контакт с уже больными детками (посещение школы, детского садика, различных кружков).

Разновидности патологии

Существует несколько классификаций бронхита. Чаще всего докторами используется классификация по степеням (легкая, средняя, тяжелая) и по протеканию процесса (острый, хронический).

Характерные симптомы

Раннее выявление признаков болезни имеет огромное значение в последующем лечение пациентов.

Основными критериями для постановки диагноза служат:

  • Предшествующее острое заболевание дыхательных путей. Чаще всего дети заболевают на фоне перенесенных ОРВИ, ОРЗ. Осложнение в виде обструктивного синдрома случается обычно на 3-4 сутки.
  • Кашель — он является самым характерным симптомом бронхита. Обычно его появление говорит о начале заболевания. Ребенок постоянно, надсадно кашляет «до тошноты». При этом отделение мокроты не происходит, то есть кашель «сухой». У грудничков он провоцирует срыгивания, а иногда даже рвоту. Кашель начинается внезапно, обычно по ночам и часто сопровождается параллельным повышением температуры.
  • Характер хрипов — один из самых показательных критериев для определения обструктивный бронхит у ребенка или нет. Они возникают из-за сужения просвета бронхов и скопления в них вязкой трудноотделяемой слизи. При обструкции, хрипы очень выраженные на вдохе и на выдохе, свистящие и слышны на расстоянии. У детей старшего возраста, при выраженной обструкции, их можно услышать даже в соседней комнате.
  • Одышка — самый тяжелый признак бронхита. Ребенок начинает часто и тяжело дышать, особенно при физических нагрузках. Также родители могут заметить (чаще у новорожденных деток) посинение губ, появление серых кругов под глазами, отказ от еды. Ориентиром может служить частота дыхательных движений в покое (норма для детей до года -35-45 раз в минуту, до 3-х лет 30-40/мин).

Появление одышки у ребенка является показанием к немедленной госпитализации!

Симптомами, которые не столь специфичны именно для данного вида бронхита, но, тем не менее очень важны, являются: общая слабость, вялость, сонливость ребенка, головная боль, снижение аппетита, повышение температуры тела (стоит отметить, что иногда заболевание протекает без температуры).

Диагностика

При подозрении на недуг обследование проводит педиатр или пульмонолог. Чаще всего эти доктора привлекают на консультации и других специалистов: аллерголога, иммунолога, отоларинголога.

Что делать если у вашего ребенка обструктивный бронхит?

Для постановки верного диагноза необходимо:

  1. Собрать и проанализировать анамнез (история настоящего заболевания) со слов родителей и ребенка;
  2. Аускультация — выслушивание с помощью фонендоскопа дыхательных шумов и хрипов;
  3. Спирометрия — определения объема легких ребенка с помощью аппарата. Исследование не проводится детям младше 5 лет, так как они не могут выполнить условия исследования.
  4. Рентген, для уточнения диагноза и исключения пневмонии и других осложнений;
  5. Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;

Лечение

Как мы уже выяснили это достаточно серьезное заболевание, порой угрожающее жизни ребенка. Следовательно, лечение назначать должен только врач!

Первым делом необходимо снять спазм бронхов и облегчить ребенку дыхание. Это достигается путем устранения отека, снижения вязкости мокроты и выведении ее из дыхательных путей. Очень эффективным методом в данном случае является ингаляционная терапия. Для этого, как правило, используется специальный прибор – ингалятор. Ингаляции хорошо снимают раздражение слизистой оболочки бронхов и улучшают вентиляцию легких.

Препаратами для лечения в такой ситуации являются глюкокортикоидные гормоны и лекарства, содержащие сальбутамол или беродуал. Для детишек постарше иногда параллельно назначают препараты теофиллина («Теопэк», «Эуфиллин»).

Неоспоримым достоинством этой терапии является то, что лекарственное вещество вместе с паром попадает непосредственно в легкие, и улучшение наступает в течение нескольких минут.

Следующим важным этапом является устранение инфекции. В этом деле на первый план выходит противовирусные препараты. Их сейчас огромное множество и врач сможет подобрать ребенку оптимальный вариант. Для маленьких детишек используют сиропы, свечи, капли. Для детей с трех лет уже можно применять таблетированные формы. Антибиотики не входят в обязательное лечение. Их назначают только при необходимости.

Основными показаниями к введениям антибиотиков являются:

  1. высокая температура более трех дней, без положительной динамики;
  2. выраженные воспалительные процессы по общему анализу крови (лейкоцитоз);
  3. мокрота желтого или темно-зеленого цвета (свидетельствует о гнойном процессе);
  4. при большой вероятности развития пневмонии.

Конечно же, необходимо обеспечить разжижение вязкой мокроты и выход ее из легких. С этой целью назначают мукорегуляторные средства («Амброксол», «Лазолван» и др.) Эти препараты принимают в течение 7 дней. После такого лечения кашель перестает быть мучительным и приступообразным и это свидетельствует о том, что пришло время назначать отхаркивающие средства. Предпочтение отдается препаратам растительного происхождения («Туссин», «Геделикс», «Гербион», «Бронхосан» и др.)

Что делать если у вашего ребенка обструктивный бронхит?

Не стоит недооценивать и общеукрепляющие мероприятия. Обязательны ежедневные проветривания в помещении, где находится больной. Очень важно предлагать ребенку как можно больше пить жидкостей (не меньше 1,5 литров в день). Это помогает снизить густоту и вязкость мокроты, которая после этого хорошо отходит. Маленькому пациенту можно давать чай, морс, минеральную воду, отвары. Также прибегают к проверенным временем горчичникам. Их ставят на область груди и сзади между лопаток держат около 10 минут. Облегчить состояние помогут горячие ножные ванны или теплые ванны для всего тела.

Применение горчичников и ванн не допустимо при температуре и обструкции!

При не тяжелом течении заболевания, когда ребенок находится не в больнице, а дома, можно воспользоваться народными средствами. Такие методы лечения передаются из поколения в поколение и имеют доказанную эффективность. Самый распространенный и относительно безопасный способ – употребление различных настоев трав, способствующих улучшению выведения мокроты из бронхов.

К ним относятся:

  • корень алтея,
  • корень солодки,
  • трава термопсиса,
  • грудной сбор трав,
  • сок подорожника и мать-и-мачехи.

Одним из самых распространенных методов народной медицины является отвар корня первоцвета. Можно использовать сок черной редьки, настоянный с сахаром (или медом). Он приятен на вкус детишкам и оказывает отличное отхаркивающее действие. Хорошо снимают кашель отвары лука, инжира и чеснока на молоке. Таких средств масса, но всегда, перед их применение следует проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить состояние ребенка.

Профилактика

Первым делом, нужно стараться не допускать у детей длительного течения простудных или инфекционных заболеваний. Даже затяжной насморк или частый насморк может стать впоследствии причиной обструктивного бронхита у ребенка. Детей-аллергиков следует максимально оградить от контакта с аллергенами и раздражителями (табачный запах, запах краски при ремонте и т. д.) Всем детишкам требуется нормализация режима дня, ежедневные прогулки и закаливание.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:



  • https://plus.google.com/106769737483716322193 Evgen82

    Здравствуйте! С рождения у ребенка обструктивный бронхит. Лечимся ингаляцией в те моменты, когда идет обострение. Лечение ведем лекарствами: «Беродуал», «Лазолван», ну соответственно в пропорции с физраствором. Один врач сказал, что это хроническое и лечение только лишь для облегчения в моменты обострения. Хотелось бы узнать действительно ли так? И еще один момент: при малейшей, например простуде сразу наступает обострение.Это факт ослабленного иммунитета при обструктивном бронхите?