Что такое синдром раздраженного кишечника? Диагностика и лечение болезни

Синдром раздраженного кишечника (СРК) тема сегодняшней статьи. Данная статья поможет вам вникнуть и понять сущность проблемы и то, что избавиться от нее возможно. И вы сможете понять что это за болезнь.

Немного об актуальности вопроса

Что такое синдром раздраженного кишечника? Диагностика и лечение болезни

В последнее время проблема гастроэнтерологии заключается в появлении разнообразных симптомов при различных заболеваниях. Множество заболеваний переносится у всех по-разному, эта проблема в большей мере и затрагивает людей с подобным состоянием. В этом и заключается сложность в диагностике. У многих данная патология перерастает в стойкое заболевание, которое может привести к летальному исходу. Принято считать, что основной возраст, в котором начинаются проявления 45-70 лет, мужчины болеют реже, чем женщины. Кроме того, замечена тенденция наследственного анамнеза.

Классификация и определение

Синдром раздражённого кишечника – включает в себя набор разнообразных проявлений, которые приводят к расстройству функций, по времени занимая свыше 3х месяцев и при диагностике без структурных нарушений.

Существует несколько классификаций, но, самая главная классификация, которая используется докторами – клиническая:

  • с абдоминальными болями и метеоризмом;
  • с запорами;
  • с диареей.

Классификация по тяжести течения процесса:

  • Легкая форма, проявления начинаются после воздействия стресса, жалобы незначительны.
  • Средняя тяжесть, более тяжелое течение симптомов, иногда отмечается снижение трудоспособности.
  • Тяжелая форма, это форма тяжести с более выраженным болевым синдромом, который заставляет больных полностью отказаться от привычной жизни. Пациенты начинают принимать антидепрессанты или наркотические анальгетики.

Тяжесть течения определяется степенью активности больного, уровнем проявления симптомов, изменения в психическом состоянии, потребности в оказании неотложной медицинской помощи и обратимостью процесса.

У докторов есть своя международная классификация болезней, по которой они ставят диагноз.

Код по МКБ:

  • К 58 Синдром раздражённого кишечника;
  • К 58.0 с диареей;
  • К 58. 9. Без диареи.

Анатомия желудочно-кишечного тракта и его функция

Для того чтобы понимать патологию, нужно понимать норму. Рассмотрим нормальное строение.

  • Ротовая полость. В ней происходит механическая переработка пищевого комка.
  • Глотка. Воронка межу ротовой полостью и пищеводом. Размер 10-12 см.
  • Пищевод. Полый мышечный орган, служит транспортером комка в желудок.
  • Желудок. Так же является полым мышечным органом. Осуществляет основную химическую обработку поступившей пищи.
  • Тонкий кишечник, включает в себя: Двенадцатиперстную(ферментная обработка), тощую (переваривание и усвоение биологических веществ), подвздошную кишку. Средний размер около 6 метров.
  • Толстый кишечник: слепая, ободочная, восходящая ободочная, поперечная ободочная, нисходящая ободочная, сигмовидная, прямая кишка. Размер около 1,5 метров. Основная функция это усвоение аминокислот и иных полезных веществ.

Этиология и патофизиология

Причины возникновения полностью неизученные. Но, врачи заметили связь со множественными факторами.

  • Психические и психологические расстройства. Неоднократно оговаривалась теория возникновения заболеваний, связана с частыми стрессами. Стрессы, переживания, недостаточность сна и отдыха, напряженность на работе, депрессии и заболевания психиатрической области могут повлиять на появление симптомов.
  • Заболевания характеризующееся поражением головного мозга. Как известно, центр управления всем организмом это головной мозг. При нарушении нервной связи между пищеварительной системой и головным мозгом может возникнуть СРК.
  • Гиперестезии – это повышенная чувствительность организма или какой-то анатомической области. Так и в случаи с органами незначительное повреждение или нарушение в работе полых органов ощущается как серьезная проблема.
  • Хронические бактериальные инфекции.
  • Генетическая предрасположенность. Отмечается заболевание у родственников.
  • Нарушение в питании. Замечено что у пациентов, которые часто употребляют газированные напитки, алкоголь, сладкое, жирное и кофейные напитки чаще возникает данный синдром, чем у людей с правильным питанием.

Питание при синдроме раздраженного кишечника необходимо подбирать индивидуально.

  • Эндокринные патологии. Гормональная зависимость и возникновение патологии в пищеварительной системе было отмечено давно, так как, обменом веществ в организме управляют гормоны. Не стоит забывать, что при беременности тоже может появляться СРК.

Если же беременная пациентка обратилась с жалобами, после чего диагностировали у нее синдром раздраженного кишечника, то такую больную лечат в стационаре и под полным наблюдением медицинского персонала. Поскольку может стать вопрос о прерывании беременности.

  • Пищевые или лекарственные аллергии.
  • употребление антибиотиков. Связано с нарушением микрофлоры, антибиотики просто убивают полезные бактерии.

Какие клинические симптомы у синдрома

Схема: рекомендации по ведению больных СРК

Схема: рекомендации по ведению больных СРК

Симптомы и лечение, тесно переплетающиеся понятия. Поэтому перед тем как говорить о лечении, стоит поговорить о симптомах.

  • Чувство дискомфорта в животе и боль различной локализации, различного вида, она может быть как колей, спастической или же режущей. Кроме того, пациенты говорят о «чувстве тяжести» в животе. Иногда картина при синдроме раздражённого кишечника может напоминать аппендицит, т.е боли высокой интенсивности в правой подвздошно-паховой области. Картина острого живота часто бывает у детей;
  • Запоры. Отсутствие дефекации 3 дня;
  • Диарея. дефекация более 3х раз в день с жидким или нормальным калом. В стуле могут наблюдаться кусочки не переваренной пищи или слизь;
  • Метеоризм. Вздутие живота вследствие повышения газообразования. Бывает, что наблюдается увеличение живота из-за диффузно расположенного газа в толстой кишке;
  • Чувство не полного опорожнения, сопровождается частыми позывами к дефекации и невозможностью полностью опорожниться;
  • имитация стенокардии;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию без эффекта;
  • Горечь во рту;
  • Большая потеря в весе.

Диагностические мероприятия

Что такое синдром раздраженного кишечника? Диагностика и лечение болезни

Диагностика при установке диагноза:

  • Анализ крови;
  • Анализ кала;
  • Анализ крови на целиакею, проводиться для того, чтобы уйти от синдрома и начать лечить истинное заболевание.
  • Колоноскопия, проводиться с целью установки состояния слизистой оболочки толстой кишки;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Анамнез жизни;
  • Наследственный анамнез.

Врач может поставить диагноз только при присутствии римских критериев:

  • Изменение состояния в позитивную сторону после дефекации;
  • Начинается одновременно с изменением частоты стула;
  • Начинается одновременно с изменением формы стула.

Минимум 2-а из этих симптомов должны сочетаться абдоминальными болями в течение 3х месяцев.

  • Запор или диарея;
  • Измененная консистенция кала;
  • Слизь в кале;
  • Метеоризм;
  • Чувство дискомфорта.

Только после получения всех результатов обследования можно утверждать, что врачи диагностировали у вас болезнь.

Принципы лечения

Многие, кто читают эту статью, задают себе вопрос как вылечить синдром раздраженного кишечника? Лечение является сложным материалом, так как, необходимо учитывать степень течения процесса и индивидуальные особенности организма пациента.

Что такое синдром раздраженного кишечника? Диагностика и лечение болезни

При легком течении возможно лечение в домашних условиях, после назначения доктора.

Лечение включает:

  • Терапию первой линии;
  • терапию второй линии;
  • терапию в зависимости от преобладания симптома.

Терапия первой линии

  • специальная диета;
  • лечение синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом и абдоминальной болью: спазмолитики (таблетки или уколы), гиосцина бутилбромид, дуспаталин;
  • При диареи: смекта, лоперамид, эспумизан, пробиотики;
  • При запорах: мукофальк, дуфалак, макроголь, итоприд.

Терапия второй линии

  • Антидепрессанты;
  • Психотерапия;
  • Фитотерапия (возможно использовать как лечение народными средствами);
  • Антигомотоксическая терапия.

Если у пациента выраженный болевой синдром, то лечение требует отдельного внимания, необходимо полностью купировать боль, назначив специальные препараты. Такому пациенту могут назначить спазмолитики, психотерапию и др. препараты.

Если состояние больного ухудшается при амбулаторном лечении, то лекарство необходимо принимать под наблюдением вашего доктора.

Почему так необходима диета

Диета при раздраженном кишечнике назначается врачом диетологом, он учитывает вид заболевания, после чего назначает правильное питание.

Существует ряд запрещённых продуктов:

  • Специи, в тот числе большое количество соли;
  • Алкогольные напитки;
  • Сладкое;
  • Продукты брожения;
  • Жирное мясо;
  • Жирная рыба;
  • мороженое;
  • гамбургеры;
  • яблочный сок;
  • сырые овощи;
  • капуста;
  • представители бобовых.

То, что нужно:

  • Регулярное питание;
  • Питание малыми порциями, не менее 6 раз в день;
  • Исключение вредных продуктов;
  • Завести дневник со списком съеденных продуктов;
  • Не есть за 3 часа до сна;
  • ограничьте употребление жира и углеводов в чистом виде.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом: исключить бобовые, продукты брожения, кофе, орехи, жирное мясо и рыба, газированные напитки. Требуется выпивать большое количество жидкости, углеводы, белки и жиры разделить на отдельные приемы, кроме того пить чай из семян укропа.

Если же преобладают запоры, то стоит придерживаться стола No3. Стол No3 исключает употребления продуктов, которые вызывают гниение или брожение. Все блюда должны готовиться на пару. Допустимо есть чернослив, главное не переусердствовать, чтобы не вызвать противоположное. Хорошо при запорах принимать растительное, сливочное, оливковое масло. Но, с осторожностью.

Питание при диарее: нужно употреблять клетчатку, овощное пюре, соки, омлеты, чай из смородины, супы с рисом и гречкой, есть только теплые блюда. Нельзя: чернослив, сладкое и выпечку, свежие кефиры, молоко, жареное мясо и рыба и сахарозаменители. Меню при диарее включает себя стол No4.

Питание при болях

Имеет место все тот же стол No3, так как, боль наблюдается при пере растяжении стенок. Можно есть: холодные супы, гречку, яйца в крутую, свежие соки. Исключается прием горячих продуктов. Нельзя молочные продукты, жирное, специи, соусы, бананы. Мясо, рыбу можно употреблять только отваренное или приготовленное на пару, так же, его стоит разорвать на мелкие кусочки.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь: