Разновидности врожденных и приобретенных пороков сердца

Пороки – это группа заболеваний, при которых наблюдаются различные изменения структуры сердца, нарушения работы клапанов, что приводит к недостаточному кровоснабжению систем и органов.

Кто болеет?

Врожденные патологии сердца встречаются у 0,5% младенцев. Хотя причины возникновения большинства нарушений сегодня полностью не исследованы, ученые все же выделяют ряд негативных факторов.

Это прием женщиной во время беременности алкоголя, наркотиков, некоторых групп лекарственных препаратов. Стоит опасаться будущим мамам таких вирусных инфекций, как краснуха, гепатит В, грипп. Разновидности врожденных и приобретенных пороков сердцаСильно рискуют родить нездорового малыша особы страдающие ожирением. Угрозу несет плохая наследственность, в большинстве случаев больные дети рождаются в тех семьях, где есть близкие родственники с таким заболеванием. Негативно сказывается проживание в экологически-опасных зонах, воздействие радиации и возраст матери.

Приобретенные пороки сердца приводят к инвалидности и смерти даже очень молодых пациентов. Факторы, способствующие появлению заболевания:

  • Воспаление внутренней стенки сердца или инфекционный эндокардит.
  • Острые формы ревматизма. Статистические данные показывают, что они провоцируют 90% случаев различных осложнений сердечно-сосудистой системы.
  • Атеросклероз.
  • Различные травмы сердца.
  • Сепсис.
  • Сифилис.

Симптомы

Хотя каждый вид заболеваний отличается своими симптомами, внешне они проявляются одинаково: это боль между лопатками, отек конечностей, слабость, быстрая усталость, беспокойство, нарушение сна, бледность или синюшность кожи, одышка. Определение недуга поможет не только вовремя начать лечение, но и спасти жизнь пациента.

Признаки врожденных пороков сердца

Симптомы проявляются в виде посинений в области рта, на ушах или кончике носа, изменений формы грудной клетки. Ярче цианоз проявляется во время физической активности ребенка. Такие дети часто болеют, они вялые и малоподвижные. Самый опасный период – первые два года жизни, когда организм интенсивно формируется. Значительно замедляется рост и развитие ребенка. Иногда утолщаются фаланги пальцев на руках и ногах, ногтевые пластины становятся прозрачными, с синеватым оттенком.

Признаки приобретенных пороков сердца

У пациентов с приобретенным пороком сердца симптомы очень похожи. Наблюдаются затруднение дыхания, астма, кровяной кашель, головокружения, учащенное сердцебиение, обмороки, отеки легких. Кожа больных заметно меняет свой цвет на розовый, синий или очень бледный. Снижается работоспособность из-за быстрой утомляемости, беспокоят боли в области грудной клетки.

Основные формы врожденного заболевания

Такие пороки классифицируются: по половому признаку, в зависимости от типа нарушений кровеносной системы, от характера поражения строения сердца.

Некоторые виды заболевания одинаково часто встречаются у представителей обоих полов, но есть формы патологий, к которым склонны только мальчики или девочки.

Поэтому их принято делить на такие группы:

  • Мужские. Это аномалии соединения легочных сосудов, аортальный стеноз, сужение аорты в области перешейка, транспозиция центральных сосудов.
  • Женские. Различные дефекты перегородок, открытый артериальный проток, триада Фалло.
  • Нейтральные. Такие пороки могут быть простыми или сложными.

К простым разновидностям относятся заболевания, связанные с остановкой развития строения сердца на сроке 2˗3 месяца внутриутробного развития: стеноз легочной артерии, дефект предсердной перегородки, патология аорто-легочной перегородки.

Сложные формы возникают на 4˗7 месяце беременности. Это отсутствие трехстворчатого клапана, аномалия предсердно-желудочковой перегородки, дефект Эпштейна.

По-разному влияет порок сердца у новорожденных на кровообращение. Это обусловило разделение подобных заболеваний на две большие группы:

Белые пороки. Характерным отличием недуга является очень бледный цвет кожных покровов. Это объясняется тем, что венозная и артериальная кровь не смешиваются.

Причинами могут быть:

  • Неправильное расположение сердца. Оно может находиться справа, левее, чем обычно, посредине, в брюшной или плевральной полостях.
  • Кровь задерживается в легких из-за различных дефектов перегородок или открытого артериального протока.
  • Недостаточное поступление в легкие кислорода, вызванное стенозом легочной артерии.
  • Ограниченное поступление крови к тканям и органам. Наблюдается при коарктации аорты и аортальном стенозе.

Синие пороки. Характеризуются смешиванием венозной и артериальной крови, что приводит к недостаточному снабжению организма кислородом, поэтому кожные покровы приобретают синеватый цвет. Изменения происходят при тетраде Фалло и транспозиции магистральных сосудов.

Заболевание может вызывать такие изменения в структуре сердца:

  • гипоплазию или неполное развитие отделов органа;
  • дефекты клапанов;
  • патологии перегородок.

Основные формы приобретенного порока сердца

В зависимости от причины, которая повлияла на развитие недуга, он бывает:

  • сифилитический;
  • эндокардитический;
  • ревматический.

По функциональному признаку различают:

  • пролабирование – створки выворачиваются в полость сердца;
  • стеноз – срастание створок клапана;
  • недостаточность – полное смыкание створок клапана.

Болезнь может затрагивать разные виды клапанов:

В зависимости от количества поврежденных элементов возникают такие приобретенные пороки сердца:

  • локальный – поражение одного клапана;
  • сочетанный – изменениям подвергаются сразу несколько клапанов;
  • комбинированный – на одном клапане происходит одновременно недостаточность и стеноз.

У пациентов до 30 лет чаще всего диагностируются нарушения трикуспидального или митрального клапанов. К аортальным недостаточностям более склонны особы в возрасте 50 – 60 лет. После 60-летнего рубежа возрастает риск атеросклеротических расстройств.

Основные способы диагностики

При обращении в медицинское учреждение, вначале специалист проводит опрос пациента. Выслушивает жалобы, выясняет продолжительность и характер симптомов, наличие перенесенных операций, инфекционных заболеваний, травм грудной клетки.

Первичный осмотр заключается в измерении уровня артериального давления, простукивании границ сердца, выявление хрипов и шумов. После этого назначаются необходимые, дополнительные анализы и обследования:

  • Общий анализ крови показывает наличие воспалительных процессов в организме, скорость оседания эритроцитов, возможные осложнения.Разновидности врожденных и приобретенных пороков сердца
  • Биохимические исследования помогают определить уровень триглицеринов, холестерина, сахара.
  • МРТ. С помощью безопасного, ядерно-магнитного резонанса можно получить подробное изображение сердца.
  • ЭКГ. Такой метод помогает определить признаки ишемии и аритмии путем наблюдения за электрической активностью сердца на бумаге.
  • Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца. Помогает измерить давление в сосудах, состояние и величину клапанов.
  • Фонокардиография – звуковая регистрация сердца.
  • Рентгенография. Способ помогает определить размер сердца, состояние легких.
  • Мультиспиральная томография – метод сканирования сердца в трехмерном измерении, с помощью сверхчувствительных детекторов.

Способы лечения

При пороке сердца назначается медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Обычно используются такие группы препаратов:

  • Антибиотики и противовоспалительные препараты предназначены для предотвращения осложнений и рецидивов ревматических процессов. Это различные пенициллины и нестероидные средства.
  • Магне В6, панангин, магнерот – способствуют улучшению трофики миокарда.
  • Ибупрофен, диклофенак, аспирин, ибупрофен, нимесулид, индометацин.
  • Для улучшения активности миокарда используют такие гликозиды, как дигоксин или дигитоксин.
  • Рамиприл, каптоприл, лизиноприл – уравновешивают уровень артериального давления.
  • Индапамид, фуросемид – мочегонные препараты, применяют для снятия излишней нагрузки с сердца.
  • Бисопролол и карведилол предназначены для налаживания спокойного сердцебиения, снижения давления.
  • Аспирин и его современные модификации предупреждают свертываемость крови, образование тромбов.
  • Нитроглицерин и его аналоги применяют при развитии у пациента стенокардии.

Часто для устранения приобретенного или врожденного порока сердца применяют хирургическое вмешательство.

  • Вальвулопластика. Старые створки клапана разрезаются и сшиваются новые.
  • Вальвулотомия. Главная цель такой операции – рассоединить сросшиеся створки клапанов сердца.
  • Протезирование. Замена испорченного клапана на искусственный имплантат.

Рекомендации пациентам с пороками сердца

Людям, страдающим подобными заболеваниями, необходимо очень строго следить за своим организмом, придерживаться здорового образа жизни.

Нельзя употреблять много жидкости, поваренной соли и полностью исключить из своего рациона жареные, острые, соленые блюда, продукты, содержащие холестерин. Это жирные разновидности рыбы и мяса, яйца, сыр.

Категорически запрещены любые занятия спортом, стоит ограничиться пешими, медленными прогулками на свежем воздухе. Необходимо избегать стрессовых, эмоциональных ситуаций, скандалов, сор.

Необходимо так спланировать свой день, чтобы активные действия часто чередовались с полноценным отдыхом, рекомендуется регулярно высыпаться.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь: