Как лучше всего проводить профилактику пролежней?

Важнейшая часть ухода за тяжелобольными людьми – это профилактика пролежней. Она может осуществляться в домашних условиях, и призвана предотвратить начало серьезной патологии – полного обескровливания и некроза мягких тканей организма. А это значит, что больной человек будет избавлен от многих дополнительных страданий.

Как лучше всего проводить профилактику пролежней?

Описание

Пролежни – это болезненные изменения кожного покрова и мягких тканей, которые возникают преимущественно у лежачих больных — тех, кто долгое время не может изменить положение тела. Участки тела, на которых человек лежит, длительное время оказываются сдавленными, поэтому в них нарушается кровообращение и нервная трофика. В итоге здесь начинается раздражение кожи, затем ее отслоение.

Без дальнейшего должного ухода на этих местах образуются глубокие язвы, и, наконец, наступает полное омертвение тканей.

Пролежни начинаются чаще всего на участках поверхности тела, находящихся над выступающими костями скелета:

  1. При положении пациента на спине — это область крестца, локти, лопатки, затылок, бедра, пятки.
  2. При положении пациента на боку — это внешняя сторона бедра, лодыжек и коленей.
  3. При положении пациента на животе — это скулы и область лобка.

Профилактика пролежней призвана предотвратить обескровливание мягких тканей и помочь избежать их некроза.

Факторы риска

Есть категория больных, которые больше других нуждаются в её проведении, поскольку они очень подвержены этой патологии. Такие пациенты имеют следующие сопутствующие заболевания:

  • лишний или пониженный вес;
  • неконтролируемое выделение испражнений;
  • усиленное отделение пота;
  • сахарный диабет второго типа;
  • травмы головного или спинного мозга;
  • болезни сердца и сосудов;
  • аллергия.

Особенно велика вероятность развития пролежней у пожилых людей. Эти люди входят в группу риска, поскольку очень часто, помимо одного или нескольких сопутствующих заболеваний, они имеют и пониженный иммунитет, что затрудняет их излечение.

У тяжелобольных

Профилактику этой патологии важно начать как можно раньше и проводить очень тщательно, ведь если начнется процесс омертвения тканей, то остановить его в домашних условиях будет довольно трудно.

Меры по проведению профилактических мер у тяжелобольных следующие:

  1. Важно регулярно менять положение больного в постели (каждые 2-3 часа). Делать это надо очень осторожно, не допуская деформации кожного покрова.
  2. Можно применять специальный матрас. Принцип его действия прост: он состоит из материала в виде многочисленных ячеек или баллонов, которые попеременно заполняются воздухом и тем самым оказывают массажный эффект на кожу, мышцы и подкожную клетчатку.
  3. Полезно разместить над кроватью специальную перекладину, держась за которую больной будет подтягиваться и тем самым изменять положение тела.
  4. Можно использовать защищающие прокладки, наполненные гелем, пеной или водой. Они помогут пациенту принять наиболее удобную позу в постели.
  5. Рекомендуется применять надувные круги или подушки. Они подкладываются к самым уязвимым местам на теле пациента — туда, где более всего возможно образование пролежней.
  6. Можно снизить давление на кожные покровы путем подъема изголовья кровати.
  7. Важна регулярная уборка и проветривание помещения, где лежит больной, поддержка нормальной температуры и влажности воздуха.
  8. Тяжелобольному человеку необходимо сбалансированное питание. Пища должна быть белковой. Очень важны микроэлементы и витамины. Необходимо пить много воды.Как лучше всего проводить профилактику пролежней?
  9. Очень важен тщательный выбор белья и одежды. Они должны быть из натуральных мягких тканей, без грубых швов. Важно при перестилании постели тщательно натягивать простыни и следить за их чистотой.
  10. Нельзя допускать перегрева пациента. Обильное выделение пота является сильным провокатором раздражения кожных покровов.

Гигиена кожи

Надо соблюдать чистоту и достаточную влажность кожи пациента. Если она слишком влажная можно использовать тальк, а в случае ее пересыхания подойдет увлажняющий крем гель. Больного регулярно обтирают прохладной водой с мягким мыльным раствором. После тщательного просушивания на проблемные места наносятся противопролежневые кремы и мази.

Необходимо часто менять больному памперсы, чтобы исключить контакт испражнений и кожного покрова, и тем самым защитить его от воздействия болезнетворных бактерий и влаги.

Очень важно регулярно осматривать поверхность тела, вовремя замечая все нежелательные изменения, чтобы вовремя предотвратить начинающуюся патологию. Наиболее страдающие участки необходимо 2-3 раза в день протирать камфорным или салициловым спиртом, бледным раствором марганцовки, одновременно делая легкий массаж.

При высушивании кожи следует осторожно промокать ее поверхность мягкой тканью. Полезно заканчивать гигиенические процедуры воздушными ваннами.

Техника выполнения

Всем, кто ухаживает за лежачим больным, очень поможет памятка, где описан алгоритм действий:

  1. Тщательно вымойте руки, высушите их и наденьте стерильные перчатки.
  2. Осторожно поверните пациента набок.
  3. Салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры, обработайте спину.
  4. Возьмите чистое полотенце и промокающими движениями обсушите кожу.
  5. Тщательно осмотрите проблемные места, легко помассируйте их.
  6. Смажьте кожу спины стерильным вазелиновым маслом.
  7. Кварцевой лампой обработайте пролежни (время воздействия от 3 до 8 минут).
  8. Под проблемные места подложите резиновые надувные круги, предварительно завернув их в чистую ткань.
  9. Осмотрите постель, удалите крошки еды.
  10. Смените при необходимости белье.
  11. Тщательно следите, чтобы тело больного не контактировало с рубцами, грубыми швами, или пуговицами на белье.
  12. Обработайте кожные покровы в местах покраснения бледным раствором марганцовки.

Как лучше всего проводить профилактику пролежней?

Классификация

Существуют 4 стадии пролежней. Каждая из них имеет свои особенности по уходу и лечению.

Первая – это покраснение участка тела и изменение его температуры. Пациент жалуется на онемение или покалывание. Эта стадия поддается полному излечению. В число мер по лечению входят следующие:

  • периодическое изменение положения тела;
  • гигиена;
  • обработка кожи мазями, восстанавливающими движение крови по сосудам.

Вторая — это одиночные ранки и язвы, отслоение эпидермиса. Может начаться отекание и воспаление тканей.

Для лечения используются стерильные салфетки со специальным порошком. Необходимо промывать раны и накладывать противопролежневые мази, прописанные лечащим врачом.

Третья — это большие язвы. Страдает жировая прослойка. Кожного покрова нет. Существует опасность того, что в процесс могут включиться и здоровые ткани.

На этой стадии проводят хирургическое вмешательство по чистке и обеззараживанию. Для заживления раны врачом прописываются мази, имеющие регенерационный эффект. Повязки с лечебными препаратами необходимо регулярно менять.

Четвертая – это некроз мягких тканей. Процесс может затронуть и кости. Посредством операции – некроэктомии рана очищается от омертвевшего эпителия. Дальнейшая профилактика и лечение основаны на применении следующих препаратов:

  • препараты некролитического действия;
  • препараты стимуляторы регенерации ткани;
  • препараты, улучшающие циркуляцию крови;
  • антибиотики и противовоспалительные средства.

Впоследствии на пострадавший участок тела можно будет произвести пересадку кожи.

Заключение

Профилактика пролежней очень важна. Точное соблюдение всех врачебных рекомендаций сведет вероятность начала процесса омертвения тканей к минимуму. А это значит, что не придется в дальнейшем проводить сложное и длительное лечение, и пациент будет избавлен от дополнительных изматывающих страданий.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь: