Можно ли победить рак легких? Различные стадии и формы

Раком легкого называется злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия органа. Существует две формы проявления: центральный (исходит из бронха) и периферический (развивается из ткани органа).
Рак легких является наиболее распространенным онкологическим заболеванием. Несмотря на всю проводимую профилактику, заболеваемость с начала 20 века стала больше в несколько раз. В большинстве стран данное заболевание является лидером среди причин смерти от онкологии среди лиц мужского пола. Прежде всего, это связано с тем, что в самом начале рак практически себя никак не проявляет и пациенты приходят к врачу, когда уже слишком поздно.

Каковы причины заболевания?

Как и у любых злокачественных образований, причиной рака легких является повреждение клеток ДНК, которое бывает из-за действия разного рода факторов из окружающей среды. Так как мы говорим о легких, то такими факторами могут стать: курение, работа в условиях вредного производства, вдыхание разнообразных смол, кокса, эфиров и других веществ. Наиболее подвержены такому заболеванию шахтеры, работники на производстве стали, деревообработке, металлургии, керамики и фосфата.

рак легких рисунок

На рисунке изображен рак легких

Как показывает статистика, у людей курящих заболевание проявляется намного чаще, чем у тех, кто не имеет такой пагубной привычки. Объяснить это довольно легко. В табачном дыме содержатся физические и химические факторы канцерогенеза в больших дозах.

Примерно 80% больных являются курильщиками. Развитию такой патологии также могут способствовать хронические воспаления: пневмония, бронхические болезни, рубцы после туберкулеза.

Продолжительность жизни

Данное заболевание можно охарактеризовать высоким уровнем смертельных исходов. Эта особенность связана с тем, что организму очень важна функция дыхания.

Жизнь может продолжаться даже если разрушается головной мозг, печень, почки и любые органы до того момента пока не остановится дыхание или сердце. В соответствии с современными понятиями, биологической смертью считается остановка сердца или дыхания.

При достижении определенного этапа, у больного можно заметить быстрое угасание жизненной функции, если снижается дыхательная поверхность легкого. Компенсировать нехватку воздуха при помощи аппаратов не представляется возможным, так как процесс воздухообмена является уникальным.

Существует определенная статистика о том, что с различными стадиями рака легких люди могут выживать до пяти лет. Но сразу становится ясно, что шансов больше у тех, кто начинает лечить и наблюдать заболевание в самом его начале. Но при отсутствии полной информации об особенностях течения болезни трудно дать какой-то индивидуальный прогноз.

Кроме того, выживаемость больного человека также зависит и от места расположения опухоли, на периферии или в центральной части легкого, где находятся основные пути дыхания, множество больших сосудов и имеются нервные узлы.

Наиболее высоки шансы, если наблюдается периферическое поражение легкого. Бывали случаи, когда люди с момента выявления диагноза жили более десяти лет. Особенностью канцерогенеза является его медленное течение и долгое отсутствие болевых ощущений. У больных даже на четвертой стадии имеются относительно хорошие кондиции, и они не ощущают болей. Только при критических периодах начинается сильная утомляемость, понижается вес, боли проявляются после появления метастаз в жизненно важных органах.

Самый неблагоприятный прогноз при развитии центральной формы рака. Люди с такой формой живут не больше четырех лет. При активном канцерогенезе этот срок может снизиться до 12 месяцев. Опухоль можно охарактеризовать как агрессивную, в особенности на поздних стадиях, когда применение современного лечения не приносит результатов. Для данного состояния характерно развитие болевого синдрома при поражении центральных бронхов и появлении метастаз в соседних органах.

Само собой, что все описанное является только условными данными. Никогда нельзя предугадать, как будет развиваться, так как это совершенно непредсказуемое заболевание, которое сопровождается очень быстрым ростом клеток, либо обратным процессом, то есть торможением.

Кроме этого уровень агрессивности клеток зависит от их гистологической структуры, к примеру, мелкоклеточные или не мелкоклеточные.

Меньше шансов будет у тех больных, которые имеют мелкие клетки, даже после перенесенной операции и рецидивов.

Симптомы

Симптоматика рака легких может быть общей и специфической.

К общим симптомам относится слабость, резкое похудение, потеря аппетита, повышенная потливость, повышение температуры тела без видимых на то причин.

Что касается специфических симптомов, то к ним относится:

  • Кашель. Появление непонятного, надсадного, сильного кашля наблюдается при центральном раке. Те люди, которые очень внимательно следят за состоянием своего здоровья, могут самостоятельно определить, что характер кашля изменился. Он возникает наиболее часто, надсадный, а также меняется характер мокроты. Кашель может возникать приступами без явных причин или при вдыхании холодного воздуха, при физической нагрузке или в положении лежа. Кашель возникает потому, что раздражается слизистая бронхиального дерева из-за прорастающей в него опухоли. При центральном раке возникает мокрота, имеющая желтовато-зеленоватый цвет, который обуславливается воспалительным явлением в легких.
  • Наиболее явным признаком рака легких является кровохарканье. Кровь может пениться и выходить с мокротой, которая придает розоватый цвет и яркой, интенсивной с прожилками при активном кровотечении или же с темными сгустками. Кровотечение в дыхательных путях может быть очень сильным и продолжительным. В некоторых случаях это приводит к смерти пациентов. Но харканье кровью может быть и симптомом туберкулеза или бронхоэктатической болезни.
  • Одышка возникает по причине произошедших изменений в легочной ткани: развитие сопутствующего воспаления легких, спадение некоторой части легкого с закупоркой бронха опухолью (ателектаз), которое нарушает газовый обмен в легких и ухудшает условия вентиляции легких и уменьшает дыхательную поверхность. Если опухоль растет в крупных бронхах, то может возникнуть алекстаз легкого и полностью отключится его работа.
  • Боли в грудине связаны с тем, что прорастает опухоль серозной выстилки легких (плевра), которая обладает множеством болевых окончаний. Сопровождается возникновением воспаления в легких и прорастанием в кость опухоли, а также крупные нервные сплетения грудной клетки.

В основном на ранних стадиях боли в основном не возникают. Они проявляются уже на поздних и запущенных стадиях опухоли. Боль может локализоваться в одном месте, а может отдавать в шею, плечи, руки, спину или брюшную полость. Кроме того, они могут стать сильнее во время кашля.

Стадии

  1. Опухоль достигает величины до трех сантиметров, которая располагается в одном сегменте легкого или сегментарного бронха. Метастаз не образуется.
  2. Опухоль разрастается до шести сантиметров и располагается там же, где и в первую стадию. Появляются единичные метастазы в пульмональных и бронхопульмональных лимфатических узлах.
  3. Опухоль становится более шести сантиметров и переходит на соседнюю легочную долю или распространяется в соседние или главную бронху. Метастазы начинают свое дальнейшее распространение.
  4. Опухоль уже выходит за пределы легкого и распространяется по соседним органам, а также дает в них большие отдаленные метастазы. Может присоединиться раковый плеврит.

Клиническая картина течения заболевания

Бронхиальный рак (рак бронхов). Развивается в центральных бронхах, сегментарных и долевых. Опухоль может прорасти в просвете бронха, так и в легочной ткани, окружающей бронхи. На начальной стадии она может никак себя не проявить и обнаружить ее можно только на снимках рентгена и флюорографии. Опухоль можно заподозрить только по наличию косвенных признаков. В одном и том же месте образовываются воспалительные явления. Характеризуется проявлением отдышки, кашля, кровохарканья, а в особенно тяжелом случае – высокой температурой и болях в грудине.

Периферический рак. Развитие происходит в толще легочной ткани. Симптомы могут полностью отсутствовать, поэтому опухоль выявляется случайным образом, когда уже развиваются осложнения или при обследовании. Никаким образом себя, не проявляя, злокачественные опухоли могут достичь очень большого размера. Очень часто такие пациенты ссылаются на отсутствие симптомов и отказываются лечиться.

Рак верхушки легкого является видом периферического рака. Это новообразование можно охарактеризовать прорастанием в нервах и сосудах плечевого пояса. В большей части случаев таким больным долгое время приходится лечиться у терапевта или невропатолога от остеохондроза или плексита, а к онкологу они приходят, когда болезнь уже запущена.

Полостная форма подразумевает, что в центре опухоли образовывается полость. Она появляется по причине того, что распадается центральная часть опухоли. Это происходит потому, что в процессе роста ей не хватает питания. Такие опухоли могут быть более десяти сантиметров, и они могут быть перепутаны с другими процессами организма, к примеру с кистой легких, туберкулезом или абсцессами. Такие заблуждения очень часто являются причиной неправильного диагноза, поэтому раковая опухоль продолжает разрастаться без должного лечения.

Рак, похожий на пневмонию. По своим симптомам он напоминает пневмонию, поэтому пациенты долгое время лечатся у терапевта и только после того, как антибиотики не оказывают никакого эффекта, выносится предположение о наличии рака легких. Такой рак очень быстро развивается и может занять несколько долей легкого.

Атипичная форма рака (мозговая, костная и другие) связана с тем, что появляются метастазы, а не опухоль. Для мозговой характерны признаки инсульта – потеря сознания, нарушение речи, онемение руки и ноги с одной стороны, двоение в глазах и головная боль. При костной форме появляются боли в позвоночнике, костях рук, ног и таза, очень часто могут проявляться спонтанные переломы.

Метастатическая опухоль является отсевом из основной опухоли из другого органа и по своей структуре похожа на первоначальную, а также она может расти, чем нарушит адекватную работу органа. В некоторых случаях метастазы становятся очень большими, что приводит к летальному исходу из-за нарушения работы внутренних органов или от отравления продуктами жизнедеятельности.

Очень часто метастазы появляются из опухоли второго легкого, груди и кишечника по причине специфического кровообращения органа. Злокачественные опухоли абсолютно из любого органа могут дать метастазы в легкие.

Лечение

Главным методом на сегодняшний день как был так и остается – хирургический. Проведение операции заключается в том, что удаляется первичный очаг и ближайшие пораженные структуры. Если опухоль еще не дала метастазы, то после проведения операции больной может прожить еще несколько лет, особенно, если она проводилась на начальных стадиях.

Лучевая терапия, как правило, является частью комбинированной терапии. В качестве самостоятельного способа лечения ее используют только тогда, когда операцию провести не представляется возможным или пациент от нее отказался. Для проведения данного лечения используются гамматроны, бетатроны и линейные ускорители. Лечение с использованием подобных установок приводит к тому, что опухоль уменьшается в размерах.

лучевая терапия

На фото изображена современная установка для лучевой терапии

Кроме радиологических аппаратов в качестве лучевой терапии применяется брахитерапия. Данный метод состоит в том, что источник радиации размещают внутри самой опухоли или же рядышком в дыхательные пути. Имплантаты, имеющие высокую мощность излучения, помещаются в организм на некоторое время, буквально несколько минут. Если же у имплантата низкая мощность, то тогда его могут поместить на несколько дней. Другим способом лучевой терапии является введение радиоактивных веществ в кровь при помощи уколов. Такое лечение дает возможность оказать прямое воздействие на опухоль.

Химиотерапия, как и лучевая, применяется с той же самой целью. Очень часто данный тип лечения проводится после операции, чтобы риск появления метастаз был минимальным. Также это позволяет увеличить успешность операции.

Успешный исход лечения и профилактика рецидивов зависит не только от того, что именно делают медики, но и от того, какой образ жизни ведут пациенты. Питание при раке легких должно быть правильным, так как ему отводится далеко не второстепенная роль, так как продуктами организм снабжается полезными и вредными веществами.

Некоторые из пациентов пытаются прибегнуть к народным средствам. Конечно, есть некоторые средства на основе трав, которые могут немного притормозить рост клеток, но такое лечение не поможет полностью заменить всю терапию. Хотя бывали и случаи чудесного выздоровления.

В общем, благоприятность прогноза зависит от нескольких факторов: возраст, состояние, наличие других заболеваний, стадия развития и ее разновидность. Например, если проводится лечение плоскоклеточного рака, то оно может оказаться успешным, так как его развитие происходит медленно и его можно выявить на ранней стадии.

На последней стадии невозможно вылечить ни один тип рака, так как на ней клетки опухоли разрастаются уже безо всякого контроля и поражают соседние органы. Но при современных способах лечения и химиотерапии можно немного приостановить данный процесс и продлить жизнь хоть и ненадолго.

Какие могут возникнуть осложнения?

В основном, осложнении рака легких возникают при уже запущенных случаях. Они охарактеризованы поражением трахеи, кровотечениями и дисфагией, которая образуется при сдавливании или прорастании опухоли в пищевод или трахею, а также синдромом полой вены. Кровотечение может указывать на то, что болезнь уже в очень запущенной стадии и уже начался ее распад. При таком осложнении требуется срочное медицинское вмешательство, которое включает в себя применение средств для остановки крови и переливание крови.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь: