Современное лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника у многих людей часто принимает чрезмерную нагрузку, что может привести к возникновению такого серьезного и опасного недуга, как поясничная грыжа. Такой осложненный процесс разрушения диска позвоночника распространен у населения старше 30 лет и сопровождается резкими болевыми ощущениями, которые вызывают не только дискомфорт, но и невозможность даже минимального движения.

При грыже позвоночника, лечение не простое и длительное, связано с психологическими, финансовыми затратами и большим терпением, а в запущенном состоянии вылечить поясничную грыжу можно только хирургическим путем. Чтобы предотвратить образование и прогрессирование недуга, важно знать, что такое поясничная грыжа, ее признаки, причины развития, как лечить заболевание и что делать при возникновении. Для недопущения осложнений необходимо вовремя обратиться к соответствующему специалисту.

Общее понятие

Пять поясничных позвонков, которые соединяются овальными дисками, образуют поясничный отдел позвоночника человека. Такие межпозвоночные диски, обеспечивающие амортизацию позвонков и равномерность давления на них, имеют плотную оболочку из хрящевых волокон – фиброзное кольцо – с находящимся внутри нее полужидким пульпозным ядром.

Современное лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Явление, при котором диск позвоночника или его составляющие повреждаются и разрываются, называется позвоночная грыжа поясничного отдела. При этом ядро может выпадать за пределы тела позвонка, а формирующая его жидкость проникать через образовавшиеся трещины в позвоночный канал, ущемляя при этом нервы и причиняя боль.

Развивается она в несколько этапов:

  1. пролабирование диска – начальный процесс изменения структуры диска, который из-за недостатка воды становится мягким и податливым, при условии сохранения целостности дисковой оболочки;
  2. протрузия – предгрыжевое состояние, связанное с повреждением, истончением фиброзного кольца без его разрыва, характеризующееся появлением небольших трещин, которые при соблюдении постельного режима и отказе от физических нагрузок затягиваются, но в противном случае диск будет дальше повреждаться;
  3. пролапс – явление незначительного выпячивания межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности пульпозного ядра;
  4. экструзия – частичное выпадение пульпозного ядра (в виде капли);
  5. секвестрация – полное выпадение ядра из диска, попадающего к спинномозговым нервам.

Последствиями грыжи позвоночника включают явления, начиная от болей в области спины и заканчивая параличом конечностей и инвалидностью.

Установление причин является важным для понимания, что делать и как вылечить эту болезнь

Симптомы

Симптомы при позвоночной грыже в пояснице могут иметь место не на всех стадиях развития заболевания, то есть межпозвонковая грыжа, может длительное время развиваться без болевого синдрома и других ощущений дискомфорта. Проявляется она в случае защемления нервов позвоночного отдела и давления на жидкость пульпозного ядра.

Современное лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Большинство случаев возникновения разрывов дисков в поясничном отделе связано с соединенными 4 и 5 или 5 поясничного и первого крестцового позвонками. Данное явление встречается в 90% случаев при грыже в пояснице и связано с тем, что именно на данный участок приходится максимальная нагрузка. При этом появляется боль в области поясницы, в верхней зоне ноги и в области бедра, переходя в пятку во время наступания, онеменение пальцев ног, в особенности большого, при долгом нахождении в сидячем состоянии.

Главные симптомы — сильные внезапные болевые ощущения, сковывающие движение человека. Даже обычная ходьба, попытка сесть и встать без дополнительной опоры, повороты и наклоны могут причинять больному страдания, и с дальнейшим развитием заболевания становятся невозможными. Это может привести к расстройству чувствительности ног и дистрофии мышц.

Ведущие симптомы дополняются рядом других признаков, связанных с нарушениями:

  • работы органов пищеварения (запоры, диарея);
  • процесса желчевыведения (дискинезия желчных путей);
  • кровообращения в области малого таза и нижних конечностей (геморрой, варикозное расширение вен).

Выявление перечисленных признаков является ответом на вопрос, как определить грыжу. Однако возникают частые случаи появления разрывов дисков в нескольких местах позвоночника, симптомы при этом могут наслаиваться друг на друга.

Особенности каждого человека также вносят свои коррективы в ответ на вопрос, какие симптомы при данной болезни наблюдаются у пациентов.

Причины

Наиболее распространенными причинами, вызывающими образование грыжи, принято считать травмы, остеохондроз, поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки, длительное и частое пребывание в положении сидя, несоблюдение здорового образа жизни, искривления позвоночника, а также патологические детские нарушения.

Современное лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Согласно статистическим данным, грыжа диска поясничного отдела является следствием дорожно-транспортного происшествия, а проявляется лишь через 1,5-3 года. Междисковая грыжа может появиться и в результате резкого поворота тела или рывка головой вперед-назад.

Патологические нарушения опорно-двигательного аппарата новорожденных и грудных детей, лечение при которых проводилось неправильно, могут вызвать перекос тазовых костей. Последнее состояние приводит к неравномерному давлению на поясничный отдел позвоночника, результатом чего может явиться возникновение данного недуга.

Остеохондрозом является поражение межпозвоночных дисков вследствие нарушения питания их тканей, приводящего к сжиманию позвоночника. Это одно из самых распространенных заболеваний, называемое накопленной ржавчиной позвоночника и суставов. Остеохондроз в качестве причины возникновения грыжи вызывает снижение эластичных свойств межпозвоночных дисков в результате старения позвоночника. Потеря эластичности дисков повышает вероятность возникновения грыжи на пояснице.

Образ жизни человека, не включающий двигательные нагрузки, может привести к нарушению обмена веществ, что провоцирует развитие остеохондроза, а затем и образование грыжи, и ее обострение.

Однако чрезмерные нагрузки, неправильное резкое поднятие тяжестей еще в большей степени повышает риск образовать грыжу в поясничном отделе. При таких условиях межпозвоночный диск может быть смещен и разорван.

Курение, злоупотребление кофе, другие вредные привычки и несбалансированное питание приводят к недостатку насыщения крови кислородом и питательными веществами, вследствие чего межпозвоночные диски лишаются необходимых им микроэлементов.

Чаще всего она проявляется в результате резких внезапных движений, которым предшествуют перечисленные рискообразующие факторы.

Лечебный процесс

Ответом на вопрос, что делать при грыже, является обратиться к врачу для диагностирования заболевания и назначении комплексного лечения.

Современное лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела может быть основано на консервативных и оперативных методах. Лечение в целом направлена на восстановление общей работоспособности и двигательной активности человека, предотвращение обострения и прогрессирования заболевания, а также на устранение симптомов.

Лечение начинается с консервативного подхода, который включает выполнение ряда мероприятий:

  • соблюдение постельного режима, ограничение движения и отказ от физических нагрузок;
  • применение лекарственных средств: стероидных, нестероидных, обезболивающих препаратов и релаксантов, направленных на устранение воспалительных процессов и снижения болевого синдрома при обострении грыжи, на расслабление мышечной мускулатуры;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • комплекс физических упражнений, обязательно рекомендованный специалистом.

Устранение поясничной грыжи без операции возможно методом мануальной терапии, которую называют лечением руками.

В зависимости от того, как лечат заболевание и какая техника выбрана, такой способ может быть направлен на воздействие на мышцы, нервы в области поясницы или на восстановление кровообращения и снабжение тканей необходимыми питательными веществами.

Лечение грыжи в случае, когда постановка точного диагноза затруднена ввиду наличия большого количества симптомов, может проводиться методом блокировки. Данный способ выражается в выключении одного из звеньев болевого очага с помощью введения обезболивающего средства. Блокада грыжи поясничного отдела призвана устранить боли, спазмы, воспаления в месте образования разрыва и позволяет устранить симптоматику на период до 3 недель. Такое лечение является распространенным, имеющим ряд как положительных, так и отрицательных эффектов, которые необходимо учитывать при применении данного метода.

Консервативное лечение отличается длительностью, и при безрезультативности применяемых методов назначается хирургическая операция.

Современное лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Оперативное вмешательство направлено на удаление разорванного межпозвоночного диска или его сегмента и является необходимым при выраженных изменениях. Лечить позвоночную грыжу поясничного отдела можно на основе следующих методик:

  • эндоскопия (на основе введения специальных оптических приборов в поясничную зону);
  • микродискэктомия (для прекращения сдавливания нерва диском и его ядром);
  • нуклеопластика диска (на основе воздействия холодной плазмой или с помощью лазера).

Выбираются используемые методы лечения на основании диагностики, устанавливающей точный диагноз и стадию развития болезни, и противопоказаний для применения.

Реабилитация после операции занимает длительный временной промежуток, и комплекс восстанавливающих действий направлен на возвращение физических параметров и функций организма, в том числе мышечного корсета, на нормальный уровень.

Их можно предотвратить, выполняя профилактические меры: своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата, правильно питаться, нормированно и регулярно заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.