Детская гидроцефалия головного мозга — не приговор! Виды и методы лечения

Гидроцефалия – страшный диагноз, который могут поставить новорожденному ребенку. Характеризуется избыточным накоплением цереброспинальной жидкости в тканях черепа, головного мозга или мозговых желудочках.

Не всякий родитель застрахован от появления на свет ребенка с подобным диагнозом. Болезнь характеризуется тем, что гидроцефалия головного мозга у детей может увеличивать размер черепа вплоть до двухлетнего возраста. Позднее черепные швы затягиваются костной тканью.

Подробная информация о болезни, характере ее протекания, симптомах, причинах и методах лечения поможет справиться с последствиями.

Причины возникновения заболевания

Работу мозга поддерживает питающая защитная жидкость – ликвор. Она циркулирует вокруг мозговой ткани по специальным каналам. Если процесс синтез ликвора усиливается или нарушается проводимость каналов для оттока жидкости, развивается гидроцефалия.

Выделяют следующие причины появления водянки:

  • Наследственные и внутриутробные пороки развития спинного и головного мозга;
  • Нарушения в генетическом коде;иллюстрация-гидроцефалии
  • Недоношенность плода;
  • Внутриутробная инфекция: герпес, токсоплазмоз;
  • Травма головы при родах, которая спровоцировала возникновение менингита и кровоизлияние в мозг;
  • Опухоль;
  • Порок развития мозга и мозговой ткани;
  • Болезни и патологии центральной нервной системы;
  • Внутриутробная гидроцефалия, которая не была распознана вовремя.

Чтобы вовремя распознать гидроцефалия головного мозга у новорожденных или нет, нужно сделать максимальное количество обследований и фото внутриутробного плода до момента рождения. В 80% случаев болезнь можно распознать и приступить к лечению еще на стадии развития зародыша.

Благоприятные условия для родов и отсутствие дородовой инфекции – два главных условия, которые помогут предупредить появление водянки головного мозга.

Виды гидроцефалии

Гидроцефалия, свойственная детям и новорожденным бывает двух видов:

  • Врожденная. Этот вид сочетается с пороками развития плода и мозговой ткани, имеет наследственные причины;
  • Приобретенная. Формируется у здорового ребенка в результате влияния внешних и внутренних факторов.

По характеру локации заболевание может быть:

  • Наружным. Жидкость скапливается вокруг черепа, расширяя его кости;
  • Внутренним. Жидкость скапливается внутри желудочков, при этом размер черепа не меняется;
  • Смешанным. Жидкость скапливается вокруг и внутри мозга.

Также водянка может быть открытой и закрытой или окклюзионной. В первом случае жидкость может оттекать через каналы, а во втором проточность каналов для ее вывода нарушена.

По скорости развития заболевание делится на следующие формы: острое, резко нарастающее, сильно нарастающее и хроническое. Хроническая форма водянки (медленное развитие болезни) может быть декомпенсированной или компенсированной. Первый вариант имеет отягощающие проявления.

Симптомы

Большие размеры черепа при рождении – не единственный признак водянки. Когда обнаружена гидроцефалия головного мозга у грудных детей, симптомы могут проявляться по-разному.

Ниже приведен подробный список возможных проявлений болезни:

  • Слишком быстрый рост черепа. Объем мозга доходит до 60 см и более. Растущий мозг быстро раздвигает кости черепа, несмотря на не зажившие швы;
  • Большой родничок выпирает, не зарастая;
  • Лоб непропорционально увеличен и выпирает;
  • На лбу и лице проступает ярко-синяя сеть из вен;
  • Синдром заходящего солнца. Глаза опускаются вниз, между зрачком и веком виден белок. Появляется симптом Грефе, характеризующийся опусканием глазных яблок вниз;
  • Мышцы ног слишком подвижны;
  • Бывают судорожные припадки;
  • У ребенка ухудшается настроение. Появляется апатия, плаксивость, вялость;
  • Ребенок имеет неправильную психомоторику. Не может сидеть, стоять, бегать;
  • Высокое внутричерепное давление, которое диагностируется врачом;
  • Снижение аппетита. Отказ от груди или бутылочки со смесью.

На раннем этапе развития ребенка гидроцефалия выявляется посредством замеров размера головного мозга. Педиатр сравнивает показатели с графиком нормального развития. Если показатели превышают критическое число, малыш направляется на дополнительные обследования.

Диагностика

Вначале врач направляет на дополнительные обследования. Таким специалистом являются: педиатр, неонатолог, невропатолог, нейрохирург. Водянка подтверждается лабораторными и клиническими исследованиями, в число которых входят следующие обследования:

Магнитно-резонансная томография

  • Анализы, подтверждающие общую клиническую картину, соответствующую диагнозу;
  • Осмотр дна глазного яблока;
  • Нейросонография;
  • Узи черепа и головного мозга;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Преимущественно коммерческие клиники имеют дорогую аппаратуру, способную выявить наличие гидроцефалии. Для этого нужно провести тесты и анализы КТ и МРТ на платной основе.

Лечение

Основным способом лечения гидроцефалии является операция. Неприятные симптомы в виде нарушения психомоторного развития, увеличение головы и постоянные мигрени подталкивают родителей к необходимости хирургического вмешательства. Операция протекает в следующей последовательности:

  • Целью операции является устранение ликвора из тканей головного мозга и других областей;
  • Производится вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Специальным оборудованием, которое вводится под кожу, по силиконовым катетерам жидкость выводится в брюшную полость и всасывается кишечником;лечение-гидроцефалии-у-детей
  • Также спинно-мозговая жидкость может выводиться в правое предсердие;
  • Иное место для отвода ликвора – затылочная цистерна. Для этого проводится операция по Торкильсену;
  • Другим видом операции является ЛПШ. В этом случае спинномозговой канала соединяется с брюшной полостью в области поясницы;
  • Эндоскопическая вентрикулостомия позволяет избежать использования шунтирующей системы. Новорождённому вводится в мозг эндоскоп, который выводит жидкость обходным путем.

Правильно выполненная операция останавливает развитие гидроцефалии. Малыш возвращается к нормальной жизни, правильно функционирует и развивается, ходит в школу с обычными детьми.

Помимо операции, ребенку могут назначить прием препаратов, например, Диакарб. Подобные медикаменты направлены на снижение спинномозговой жидкости. Ребенок остается под наблюдением врача на период приема лекарства.

Для устранения наружной гидроцефалии головного мозга у детей принимают мочегонные и сосудорасширяющие лекарства. Если в течение двух-трех месяцев лекарства не дают положительного результата, то исправить положение может лишь скальпель хирурга.

Осложнения

Последствием гидроцефалии являются необратимые изменения в тканях и структурах детского организма:

  • Нарушение функционирования речевого аппарата;
  • Повышение внутричерепного давления, которое приводит к постоянным болям и мигреням;
  • Слепота и ухудшение зрения;
  • Отставание в умственном и физическом развитии;
  • Эпилепсия.

Гидроцефалия – не приговор!

Современная медицина имеет обширный инвентарь методов для предотвращения и борьбы с водянкой. Забота о плоде во время беременности, прием лекарств, правильное питание, своевременная диагностика и прогнозирование, лечение, операции избавят от возникновения неприятных последствий и сделают жизнь ребенка радостной и здоровой.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь: