Что такое миокардит сердца? Формы, симптомы, способы лечения

Миокардит сердца – серьезное заболевание, которое поражает сердечную мышцу. Миокард подвергается воспалительным процессам, которые нарушают основные функции мышцы.

Среди всех сердечно-сосудистых заболеваний миокардит встречается в 4% – 11%. Легкие формы болезни могут встречаться чаще, но их наличие сложно проследить из-за скрытой симптоматики.

Что такое миокардит сердца? Формы, симптомы, способы лечения

Миокардит может проявляться в нескольких формах:

  1. Скоротечная. Агрессивно-активная форма заболевания, которая проявляется в виде нарушения функции левого желудочка, вызывая кардиогенный шок. Острое воспаление может быть вылечено так же быстро, как и появилось. Своевременная медицинская помощь позволяет полностью восстановить функциональность левого желудочка, залечить очаги воспаления, вернув ткань в норму.
  2. Острая. Эта форма более серьезная. На фоне пограничного миокардита сердца, который активно прогрессирует, развивается сердечная недостаточность. Излечить ткани полностью не удается, происходит частичное восстановление, масштаб которого зависит от степени запущенности недуга.
  3. Хроническая активная. После прохождения курса лечения остаются активными некоторые очаги воспаления. Эти процессы сопровождаются развитием кардиомиопатии, фиброза, аритмии.
  4. Хроническая персистирующая. Одна из самых опасных форм заболевания, которая не имеет никаких симптомов на начальном этапе развития, и проявляется в виде пограничного миокардита активной формы. Заболевание приводит к сердечной недостаточности, которая не залечивается до конца после прохождения курса.

Заболевание разделяется не только по формам, но и по видам. Бывает миокардит:

  • ревматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • идиопатический;
  • диффузный.

Чаще всего встречается инфекционный, который вызван различными вирусными или бактериальными заболеваниями. В зависимости от формы недуга, симптомы миокардита бывают разными.

Симптоматика миокардита

Заболевание часто протекает без видимых специфических симптомов. Поэтому определить, что это миокардит сердца, можно только после проведения диагностики. При недуге пациенты чаще всего жалуются на такие проблемы:

  • одышка при физических нагрузках (даже незначительных);
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное отделение пота;
  • боли в груди;
  • тахикардия;
  • лихорадка;
  • аритмия.

Повышение температуры, граничащее с лихорадкой, перебои в ритме, постоянное ощущение слабости и утомляемость характерны для инфекционного миокардита. Инфекционно-аллергическая форма заболевания по симптоматике напоминает аллергическую реакцию и сопровождается болью в груди, одышкой, ярко выраженной аритмией, болями в суставах.

Диффузный миокардит отмечается сердечной дилатацией и симптомами сердечной недостаточности.

Идиопатическая форма заболевания является одной из самых тяжелых и сопровождается заметными симптомами сердечной недостаточности, аритмии, дилатации.

Причины развития болезни

Самая распространенная причина развития миокардита – инфекционное заболевание. Спровоцировать недуг может как вирус, так и грибок, микробы, простейшие. На данный момент ученые выделяют из этого ряда вирусные инфекции, отмечая, что анализы больных миокардитом содержат следы противовирусных антител, а всплески массового поражения миокардитом приходятся на периоды вирусных эпидемий.

До конца еще не выяснено, какой механизм задействуется вирусами для повреждения кардиомиоцитов. Остается неизвестным и то, как развивается миокардит идиопатической природы. Заболевание часто протекает в острых формах и может сопровождаться фиброзом, тромбообразованием, сердечной недостаточностью и нарушением проводимости.

Особое место занимает детский миокардит. Заболевание начинают диагностировать у каждого пациента, у которого проявляются симптомы сердечной недостаточности, так как в раннем возрасте человек подвержен различным инфекциям. Причиной миокардита сердца у детей чаще всего становятся:

  • вирусы (цитомегалия, краснуха, аденовирусы, ВИЧ, грипп);
  • бактерии;
  • другие инфекции (грибковые, простейшие);
  • аллергические заболевания;
  • диффузные нарушения;
  • проблемы с метаболизмом.

Причиной развития миокардита у детей может стать лейкоз, наличие злокачественных опухолей, метастазы.

Диагностика заболевания

Для диагностирования недуга используется несколько методов.

  1. ЭхоКГ определяет дилатацию левого желудочка, наличие тромбов внутри сердца, снижение фракции выброса.
  2. Рентгенография позволяет диагностировать увеличение сердца.
  3. Лабораторный метод диагностики назначается после того, как выявлены проблемы с сердцем. Сдача анализов нужна для установки точного диагноза и включает в себя биохимический анализ крови и иммунологический анализ.
  4. ЭМБ – эндомиокардиальная биопсия, является самым точным вариантом диагностики миокардита и назначается при тяжелых формах болезни.

Для диагностики патологии могут использоваться и другие методы: ЭКГ (электрокардиограмма, которая передает динамику работы сердца), изотопное исследование сердца (позволяет визуализировать очаги воспаления и поврежденные зоны сердца). Но разнообразие способов диагностики не всегда может дать точный ответ на наличие миокардита, так как это заболевание не имеет специфических симптомов и иногда протекает незаметно, особенно на ранних стадиях развития.

Способы лечения миокардита

Лечение миокардита проводится либо амбулаторно, либо стационарно, и зависит от степени тяжести патологии. Первое, на что направлено внимание врача, – искоренение причины недуга, реализуется этиотропная терапия. Затем осуществляется лечение последствий.

Медикаментозное лечение

  1. Причина болезни: вирусы, простейшие, гельминты, бактерии, грибки. Назначаются к приему нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотические средства, подавляющие выявленную инфекцию.
  2. Ревматический миокардит лечится с помощью НПВС, ГКС и ГКС-иммунодепрессантов.
  3. Аллергический миокардит требует подробного анамнеза для выяснения причины развития аллергии, после чего аллерген устраняется выбранным препаратом. Назначаются к приему и H1-блокаторы.
  4. Лучевой миокардит требует назначения ГКС (глюкокортикистероиды).
  5. Высокие дозы ГКС необходимы пациентам, которые прошли операцию по трансплантации сердца и переживают период отторжения организмом нового органа.

Помимо лечения причины заболевания, необходима и другая медикаментозная терапия, направленная на восстановление гемодинамики сердца и поддержания ее на нормальном уровне, воздействие на метаболизм миокарда, санация инфекционных очагов.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия направлена на поддержание здоровья организма и является обязательной.

  • Диета: полное исключение алкоголя, изменение рациона с сокращением употребления соли.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Нормализация уровня физической активности (в основном, снижение).

Специфических методов терапии миокардита сегодня нет. Лечение требует общей противовоспалительной терапии и воздействия на выявленный источник недуга. Реализуется лечение осложнений, вызванных миокардитом сердца, и сопутствующих заболеваний.


Полезная информация?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь: